「完了完了，我的子宮要被切掉了，今後我就不是個正常的女人了。 」臨床門診中，婦科醫生經常遇到一些患者哭哭啼啼的訴說，尤讓人驚訝的是，很多子宮肌瘤患者在看到一些不負責言論後，誤以為長了肌瘤就要切除子宮，導致心理受到一定衝擊。
春季是病毒比較活躍的季節，婦科病發病率也可能會有明顯上升。在專家看來，治療子宮肌瘤要視肌瘤的位置、大小，以及患者的年齡、生育情況、症狀嚴重程度而決定，並不一定要做子宮全切術。摘除肌瘤，有傳統剖腹摘除或內窺鏡等多種方式。現在臨床上多採用微創技術，無需開腹，在不損傷任何正常組織的情況下，使病變組織被機體自然吸收或排除，對人體傷害小，也無需住院，可保全子宮，不影響生育能力。
典型案例
婦科病悄襲大學生
小芸(化名)是某高校大四學生，臨近畢業大家都在為找工作四處奔走的時候，性格內向、無任何家庭背景又相貌平平的小芸感覺自己處處碰壁。尤其是最近，相戀兩年的男友以兩人性格不合為由突然提出分手，論文寫作也不順利，並且小芸發現「老朋友」近半年來常常要來半個月之久，自己又感覺胸悶、心慌，小腹還老是隱隱作痛。
前幾天回家，小芸感覺肚痛得厲害，母親看她臉色發黃，精神也不佳，便強行帶她到解放軍第411醫院檢查。結果出來後她母親怎麼也不相信，子宮肌瘤這個原本中老年婦女才有的病，怎麼會襲向23歲的小芸?
數次流產原是子宮肌瘤「作祟」
同樣的事情還發生在朱小姐身上。在外企工作的朱小姐和老公結婚三年，一直盼望著有個寶寶，可中間兩次懷孕都流產了，開始朱小姐以為是工作太累造成的，就沒太在意。兩個月前又懷孕了，小兩口喜出望外。朱小姐在老公的支持下乾脆辭職在家做起了全職太太，可胎兒還是沒保住。到醫院經檢查發現，原來也是子宮肌瘤在作怪。
當然不是所有子宮肌瘤都會造成流產的。專家介紹，臨床上約25%～35%的子宮肌瘤患者不孕，流產和子宮肌瘤有無直接關係，要看肌瘤的位置。一般來說，漿膜下子宮肌瘤對妊娠的影響不大;肌壁間肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，子宮內膜面積增大;黏膜下肌瘤本身向宮腔內生長，猶如宮腔內異物刺激子宮，促其發生痙攣性收縮，導致流產。專家建議想要孩子的女性在懷孕前必須先做檢查，若發現有子宮肌瘤應採取先治病再要孩子的措施。
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專家釋疑
什麼是子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤，主要由不成熟的子宮平滑肌細胞增生所致，故又稱為子宮平滑肌瘤，子宮肌瘤，均自子宮肌層長出，當肌瘤為肌層包圍時稱為肌壁間肌瘤。若向子宮漿膜面發展，突出於子宮表面，即稱為漿膜下子宮肌瘤。多數子宮肌瘤可無症狀，僅於體檢時被發現。但粘膜下肌瘤或較大的肌壁間肌瘤，可出現月經過多或淋漓不凈，增大的子宮肌瘤亦可出現白帶增多或鄰近器官的壓迫症狀，肌瘤紅色變性或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時，可發生劇烈腹痛。此外尚有1/3病人可伴發不孕症。診斷子宮肌瘤可根據增大的子宮和月經過多，或淋漓不凈等臨床表現，子宮肌瘤一般不難診斷。臨床研究發現子宮肌瘤發病年齡多在30~50歲之間的女性，權威調查顯示，此病近年來發病有低齡化趨勢。中醫認為子宮肌瘤一般屬於氣滯、血瘀、濕熱瘀結、痰積所致。
內分泌紊亂是罪魁禍首
解放軍第411醫院楊曉玉副主任醫師指出，最近幾年臨床子宮肌瘤的發病率確實有低齡化的趨勢，特別是性情抑鬱、未育和性生活失調這三類女性。
子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確，但研究表明，激素分泌過於旺盛，是導致子宮肌瘤的最普遍原因，而女性的這三種行為模式，是造成內分泌紊亂，導致激素分泌過剩的罪魁禍首。由於現代年輕女性常常因就業壓力和性別局限等多方面因素困擾，易產生精神抑鬱，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加強，有時可持續幾個月甚至幾年;並且現代女性普遍生育較晚或者不生育，這樣就得不到孕激素及時有效保護，易發生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。權威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育過程，能夠增加10年的免疫力，而這10年的免疫力，主要針對的是婦科腫瘤。
周刊提醒
自查可發現預警信號
子宮肌瘤常常會引起如月經周期改變，白帶異常等相應的臨床症狀，我們可以通過以下方法來進行自查：若是觀察到月經增多、絕經後出血或接觸性出血等，常常是由於宮頸或宮體發生腫瘤所致，所以，除正常月經以外的出血，都要究其原因，以對症診治;觀察白帶，正常白帶是少量略顯黏稠的無色透明分泌物，隨著月經周期會有輕微變化，但膿性、血性、水樣白帶等都是不正常的;自摸腫塊，清晨空腹平臥於床，略彎雙膝，放鬆腹部，用雙手在下腹部按觸，由輕淺到重深，較大的腫物是可以發現的;女性若經常感覺下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，也要引起注意;若數次不明原因流產引起的不孕，在排除其它因素外，應高度重視子宮肌瘤的可能。
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教你一招
科學判斷子宮肌瘤
411醫院婦科何蕙醫師指出，子宮肌瘤的診斷一般順序：醫生會詳細詢問病史，這是確定診斷思路的重要依據。一般應從月經過多或不規則出血，下腹部包塊史，腹痛，白帶異常，不孕史等。
接下來是婦科檢查，若發現子宮不規則增大或均勻性增大，如漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個或數個結節狀突起，質硬;粘膜下肌瘤有時可使宮口開大，並通過宮口觸到宮腔內肌瘤的下端;如懸垂於陰道內，可看到瘤體並觸摸到其蒂部。最後是輔助檢查，較小的肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，僅靠婦科檢查診斷比較困難。 B型超聲可以較明確顯示肌瘤大小及部位;是診斷子宮肌瘤主要手段之一;診斷性刮宮可以感覺到內膜有突起或明顯不平，通過以上檢查，診斷一般無困難。對肌瘤增長迅速或絕經後仍繼續增大，由硬變軟者，應考慮有惡變之可能。臨床上根據肌瘤所在子宮的不同部位，而分為以下幾類：若肌瘤位於肌壁內，周圍均為肌層所包圍，則為肌壁間肌瘤。初發病時多為此類肌瘤，故最常見，約占60%-70%;若肌壁間肌瘤向漿膜發展，並突出於子宮表面，與漿膜層直接接觸，則為漿膜下肌瘤，約占20%;肌壁間肌瘤向宮腔內生長，突出於子宮腔內，與粘膜層直接接觸，則為粘膜下肌瘤，約占10%;子宮頸肌瘤較少見，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌頓於盆腔內，產生壓迫症狀，手術切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。子宮肌瘤常為多發性，並且以上不同類型肌瘤可同時發生在同一子宮上，稱為多發性子宮肌瘤。
患了子宮肌瘤該注意些什麼
我做了子宮肌瘤治療後已經痊癒，現在很擔心病情反覆。請問生活中該注意些什麼? 春草
答：(1)防止過度疲勞，經期尤需注意休息。
(2)多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。
(3)保持外陰清潔、乾燥，內褲宜寬大。若白帶過多，應注意隨時沖洗外陰。
(4)確診為子宮肌瘤後，應每月到醫院檢查1次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大，可半年複查1次;如增大明顯，則應考慮手術治療，以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。
(5)避免再次懷孕。患子宮肌瘤的婦女在做人工流產後，子宮恢復差，常會引起長時間出血或慢性生殖器炎症。
(6)如果月經量過多，要多吃富含鐵質的食物，以防缺鐵性貧血。
(7)不要額外攝取雌激素，絕經以後尤應注意，以免子宮肌瘤長大。
春季是病毒比較活躍的季節，婦科病發病率也可能會有明顯上升。在專家看來，治療子宮肌瘤要視肌瘤的位置、大小，以及患者的年齡、生育情況、症狀嚴重程度而決定，並不一定要做子宮全切術。摘除肌瘤，有傳統剖腹摘除或內窺鏡等多種方式。現在臨床上多採用微創技術，無需開腹，在不損傷任何正常組織的情況下，使病變組織被機體自然吸收或排除，對人體傷害小，也無需住院，可保全子宮，不影響生育能力。
典型案例
婦科病悄襲大學生
小芸(化名)是某高校大四學生，臨近畢業大家都在為找工作四處奔走的時候，性格內向、無任何家庭背景又相貌平平的小芸感覺自己處處碰壁。尤其是最近，相戀兩年的男友以兩人性格不合為由突然提出分手，論文寫作也不順利，並且小芸發現「老朋友」近半年來常常要來半個月之久，自己又感覺胸悶、心慌，小腹還老是隱隱作痛。
前幾天回家，小芸感覺肚痛得厲害，母親看她臉色發黃，精神也不佳，便強行帶她到解放軍第411醫院檢查。結果出來後她母親怎麼也不相信，子宮肌瘤這個原本中老年婦女才有的病，怎麼會襲向23歲的小芸?
數次流產原是子宮肌瘤「作祟」
同樣的事情還發生在朱小姐身上。在外企工作的朱小姐和老公結婚三年，一直盼望著有個寶寶，可中間兩次懷孕都流產了，開始朱小姐以為是工作太累造成的，就沒太在意。兩個月前又懷孕了，小兩口喜出望外。朱小姐在老公的支持下乾脆辭職在家做起了全職太太，可胎兒還是沒保住。到醫院經檢查發現，原來也是子宮肌瘤在作怪。
當然不是所有子宮肌瘤都會造成流產的。專家介紹，臨床上約25%～35%的子宮肌瘤患者不孕，流產和子宮肌瘤有無直接關係，要看肌瘤的位置。一般來說，漿膜下子宮肌瘤對妊娠的影響不大;肌壁間肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，子宮內膜面積增大;黏膜下肌瘤本身向宮腔內生長，猶如宮腔內異物刺激子宮，促其發生痙攣性收縮，導致流產。專家建議想要孩子的女性在懷孕前必須先做檢查，若發現有子宮肌瘤應採取先治病再要孩子的措施。
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專家釋疑
什麼是子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤，主要由不成熟的子宮平滑肌細胞增生所致，故又稱為子宮平滑肌瘤，子宮肌瘤，均自子宮肌層長出，當肌瘤為肌層包圍時稱為肌壁間肌瘤。若向子宮漿膜面發展，突出於子宮表面，即稱為漿膜下子宮肌瘤。多數子宮肌瘤可無症狀，僅於體檢時被發現。但粘膜下肌瘤或較大的肌壁間肌瘤，可出現月經過多或淋漓不凈，增大的子宮肌瘤亦可出現白帶增多或鄰近器官的壓迫症狀，肌瘤紅色變性或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時，可發生劇烈腹痛。此外尚有1/3病人可伴發不孕症。診斷子宮肌瘤可根據增大的子宮和月經過多，或淋漓不凈等臨床表現，子宮肌瘤一般不難診斷。臨床研究發現子宮肌瘤發病年齡多在30~50歲之間的女性，權威調查顯示，此病近年來發病有低齡化趨勢。中醫認為子宮肌瘤一般屬於氣滯、血瘀、濕熱瘀結、痰積所致。
內分泌紊亂是罪魁禍首
解放軍第411醫院楊曉玉副主任醫師指出，最近幾年臨床子宮肌瘤的發病率確實有低齡化的趨勢，特別是性情抑鬱、未育和性生活失調這三類女性。
子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確，但研究表明，激素分泌過於旺盛，是導致子宮肌瘤的最普遍原因，而女性的這三種行為模式，是造成內分泌紊亂，導致激素分泌過剩的罪魁禍首。由於現代年輕女性常常因就業壓力和性別局限等多方面因素困擾，易產生精神抑鬱，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加強，有時可持續幾個月甚至幾年;並且現代女性普遍生育較晚或者不生育，這樣就得不到孕激素及時有效保護，易發生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。權威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育過程，能夠增加10年的免疫力，而這10年的免疫力，主要針對的是婦科腫瘤。
周刊提醒
自查可發現預警信號
子宮肌瘤常常會引起如月經周期改變，白帶異常等相應的臨床症狀，我們可以通過以下方法來進行自查：若是觀察到月經增多、絕經後出血或接觸性出血等，常常是由於宮頸或宮體發生腫瘤所致，所以，除正常月經以外的出血，都要究其原因，以對症診治;觀察白帶，正常白帶是少量略顯黏稠的無色透明分泌物，隨著月經周期會有輕微變化，但膿性、血性、水樣白帶等都是不正常的;自摸腫塊，清晨空腹平臥於床，略彎雙膝，放鬆腹部，用雙手在下腹部按觸，由輕淺到重深，較大的腫物是可以發現的;女性若經常感覺下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，也要引起注意;若數次不明原因流產引起的不孕，在排除其它因素外，應高度重視子宮肌瘤的可能。
${FDPageBreak}
教你一招
科學判斷子宮肌瘤
411醫院婦科何蕙醫師指出，子宮肌瘤的診斷一般順序：醫生會詳細詢問病史，這是確定診斷思路的重要依據。一般應從月經過多或不規則出血，下腹部包塊史，腹痛，白帶異常，不孕史等。
接下來是婦科檢查，若發現子宮不規則增大或均勻性增大，如漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個或數個結節狀突起，質硬;粘膜下肌瘤有時可使宮口開大，並通過宮口觸到宮腔內肌瘤的下端;如懸垂於陰道內，可看到瘤體並觸摸到其蒂部。最後是輔助檢查，較小的肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，僅靠婦科檢查診斷比較困難。 B型超聲可以較明確顯示肌瘤大小及部位;是診斷子宮肌瘤主要手段之一;診斷性刮宮可以感覺到內膜有突起或明顯不平，通過以上檢查，診斷一般無困難。對肌瘤增長迅速或絕經後仍繼續增大，由硬變軟者，應考慮有惡變之可能。臨床上根據肌瘤所在子宮的不同部位，而分為以下幾類：若肌瘤位於肌壁內，周圍均為肌層所包圍，則為肌壁間肌瘤。初發病時多為此類肌瘤，故最常見，約占60%-70%;若肌壁間肌瘤向漿膜發展，並突出於子宮表面，與漿膜層直接接觸，則為漿膜下肌瘤，約占20%;肌壁間肌瘤向宮腔內生長，突出於子宮腔內，與粘膜層直接接觸，則為粘膜下肌瘤，約占10%;子宮頸肌瘤較少見，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌頓於盆腔內，產生壓迫症狀，手術切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。子宮肌瘤常為多發性，並且以上不同類型肌瘤可同時發生在同一子宮上，稱為多發性子宮肌瘤。
患了子宮肌瘤該注意些什麼
我做了子宮肌瘤治療後已經痊癒，現在很擔心病情反覆。請問生活中該注意些什麼? 春草
答：(1)防止過度疲勞，經期尤需注意休息。
(2)多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。
(3)保持外陰清潔、乾燥，內褲宜寬大。若白帶過多，應注意隨時沖洗外陰。
(4)確診為子宮肌瘤後，應每月到醫院檢查1次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大，可半年複查1次;如增大明顯，則應考慮手術治療，以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。
(5)避免再次懷孕。患子宮肌瘤的婦女在做人工流產後，子宮恢復差，常會引起長時間出血或慢性生殖器炎症。
(6)如果月經量過多，要多吃富含鐵質的食物，以防缺鐵性貧血。
(7)不要額外攝取雌激素，絕經以後尤應注意，以免子宮肌瘤長大。
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