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申請勞動仲裁的申請書範文

2023年11月12日

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申請勞動仲裁的申請書範文(通用7篇)
對於申請勞動仲裁的申請書,你會寫嗎?來看看吧。在社會不斷進步的今天,我們會使用上申請書,請注意不同種類的申請書有著不同的格式。那麼一般申請書是怎麼寫的呢?下面是小編為大家整理的申請勞動仲裁的申請書範文,歡迎閱讀與收藏。

申請勞動仲裁的申請書範文(篇1)


一、由二被訴人補發申訴人從20__年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元並由第一被訴人__公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。
二、由被訴人承擔本案訴訟費用。
事實與理由:
申訴人原系第一被訴人下屬單位__廠的職工,因當時的政策需要借調到__廠,在該廠一直在管理崗位,後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。()在20__年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續,該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資38元/月計發,不認可其應有的崗位工資。20__年12月辦理正式退休手續時,也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。
申訴人在借調之前的工作崗位為批料員,在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。__廠現在是第二被訴人的下屬單位。
綜上所述,申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定,申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決。
此致
__勞動爭議仲裁委員會
申訴人:
年 月 日

申請勞動仲裁的申請書範文(篇2)


申請人:__。性別:男。年齡:26。工作單位:x藥業集團公司。用工性質:聘任制。住址:北京市__區__路。電話: __。郵編:1__0
被申請人:__藥業集團公司。法定代表人::__。性別:男。年齡:26。職務:總經理。地址:北京市tt區tt路。電話:__ __。郵編:1__1
勞動仲裁請求事項:
1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962元;
2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發的工資5899元及其25%的補償金共7374元;
3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;
4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;
5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;
6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;
7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用。
事實與理由:
申訴人於__3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節嚴重受傷。__3年8月1日至14日在北醫三院住院治療,__3年11月22日由tt區勞動和社會保障局認定為工傷,__3年12月29日經tt區勞動鑑定委員會鑑定為傷殘六級。由於被申請人未能及時為申請人申報工傷,致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962元(見醫療保險手冊及有關的醫藥__)。《工傷保險條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。"申請人工傷治療期間,被申請人於__3年3月扣發了申請人工資5642元(稅後)、__3年8至11月份扣發了申請人工資5335元,合計5899元(見本人的工資存摺本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論後,被申請人遲遲不予補發,拖欠申請人工資至今。根據《__市工資支付規定》的有關規定,被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的.規定,"職工因工緻殘被鑑定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規定,申請人受傷前的平均工資為3907,本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元。由於被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元。根據《__市實施<工傷保險條例>辦法》第十三條規定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足。用人單位足額繳納工傷保險費後,重新核定工傷保險待遇。重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支。"因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元。
申請人在__3年8月6日住院治療治療手術後的兩個多月的時間內,生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實)。其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理)。《工傷保險條例》第三十一條的規定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。"《工傷保險條例》第三十二條規定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50、40或者30。"北京市__3年度職工月平均工資為24045元/12個月=__3。75元。因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元。
申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔。
由於被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
__勞動爭議仲裁委員會
申請人(簽名):
20__年__月__日

申請勞動仲裁的申請書範文(篇3)


申請人:
地址:
身份證:
被申請人:
住址:
請求事項:
1、依法採取強制執行措施,責令被申請人履行辦字第__號勞動人事爭議仲裁判決書的內容;
2、本案執行費用由被申請人承擔。
事實和理由:
申請人__與被申請人因勞動爭議糾紛一案,已經由長沙市芙蓉區勞動人事爭議仲裁委員會於20__年x月x日開庭並作出辦字第__號勞動人事爭議仲裁判決書,判令:
1、被申請人應在本裁決書生效之日起七日內應未簽訂勞動合同支付申請人20__年8月5日至20__年1月10日的雙倍工資差額人民幣______。
2、被申請人應在上述期限內為申請人補繳20__年7月至20__年1月的外來從業人員綜合保險費,該判決現已生效,但被申請人仍拒不履行判決確定的義務。無奈,申請人現依據《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規定,特向貴院申請予以強制執行。
此致
__法院
申請人:
時間:

申請勞動仲裁的申請書範文(篇4)


申請人:__(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或者工作單位和職務、住址)
被申請人:__(寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或者工作單位和職務、住址)
請求事項:
請求人民法院對被申請人的下列財產進行訴訟保全:
1.……
2.(寫明財產的位置、數量、金額等情況)
本申請人提供如下擔保:
1.……
2.……
特此申請。
此致
__人民法院
申請人:
時間:

申請勞動仲裁的申請書範文(篇5)


申請人:
住址:
被申請人:
地址:
法定代表人:
電話:
請求事項:
1、被申請人支付申請人工資81400元;
2、一次性傷殘補助金17600元;
3、一次性傷殘就業補助金17600元;
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元;
6、住院伙食費2400元;
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由:
20__年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市,往電白縣沙琅鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局於20__年4月6日認定為工傷,20__年4月3日廣東省勞動能力鑑定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時間至20__年2月10日止,第二次醫療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止,所有的醫療費都是由被申請人支付了,但從20__年5月直至現在20__年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用於平時的生活開支,現要求被申請人支付申請人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由於被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:
1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月x8個月);
2、一次性傷殘就業補助金17600元(2200元/月x8個月);
3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元/月x2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應該支付護理費10000元(1000元/月x10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天x30元/天),被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。
現具申請,請求你委依法仲裁。
此致
__勞動爭議仲裁委員會
申請人:
時間:

申請勞動仲裁的申請書範文(篇6)


申訴人:__,男,漢族,198x年x月x日出生,
身份證號:
住住址:
通訊方式:
代理人;__,__律師事務所律師
電話:
被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人:__職務:總經理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川__建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人:__職務:總經理
住所地:
電話:
申請事項:
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元
事實與理由:
20__年2月__應聘到四川__建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20__元,公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動合同,入職後公司以種種藉口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月__被四川__建設勞務有限公司勞務派遣到四川__建設工程有限公司的項目工地上工作,20__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為「左足跟骨粉碎性骨折」,後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,20__年6月8日被成都市勞動能力鑑定委員會(成勞鑒字[20__]2457號)評定為工傷傷殘9級。20__年5月3日經四川西南司法鑑定中心鑑定確認「被鑑定人__後續醫療費用還需人民幣7000元」。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動者支付經濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動仲裁委員會
申請人:
時間:

申請勞動仲裁的申請書範文(篇7)


申請人:銀某某,男,出生於120__年x月x日,住北京市x
被申請人:北京某某有限公司,住北京市朝陽區
法定代表人:x,性別:職務:電話:
請求事項:
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬4x234。__元;
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金1__5x。__元;
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12__4元;
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分__元及所欠差額工資25%的補償金1x。5x元。
事實和理由:
20__5年2月23日申請人與被申請人建立勞動關係,__5年2月2x日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至__5年2月22日終止,其中__5年2月23日至__5年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,__5年3月x日至今申請人擔任現場調度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。
20__5年x月15日至__5年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人於__5年3月x日調換申請人工作崗位,轉為現場調度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。
__5年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
基於以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,並給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。
此致
北京市朝陽區勞動爭議仲裁委員會
申請人:
時間:

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