精細化管理在手術室護理中對護理質量及感染率的影響研究

黃世會
襄陽職業技術學院附屬醫院湖北省襄陽市 441025
【摘要】目的：評價在手術室護理中進行精細化管理的應用效果。方法：選取我院手術室患者100例，分為兩組，對照組進行常規管理，觀察組進行精細化管理，對比組間患者的護理質量和不良反應出現情況。結果：觀察組患者的護理質量顯著優於對照組（P＜0.05），不良反應出現情況顯著低於對照組（P＜0.05）。結論：通過對手術室護理進行精細化管理，能夠減少不良反應的出現，提高患者治療依從性。
【關鍵詞】精細化管理；手術室護理；護理質量；不良反應
手術室是醫院內負責搶救危重症病人的主要科室，由於其環境的特殊性，對其感染防控是醫院管理工作的重點環節。在患者接受手術治療後，若發生預後不當，將出現不同程度的術後感染，如護理人員在手術過程中未嚴格按照無菌操作對患者進行手術，將不利於患者術後康復，導致醫患糾紛出現。研究表明，精細化管理能夠有效提高護理人員的工作效率和工作質量。本文通過對手術室患者進行精細化管理，旨在探究其對患者護理質量的影響，現報道如下。
1.1一般資料
選取2022年1月到2022年8月手術室患者100例，分為兩組，對照組患者50例，平均年齡（54.42±2.37）歲，觀察組患者50例，平均年齡（54.52±2.47）歲。
納入標準：①患者生命體徵正常；②不存在其他合併症；排除標準：①患者年齡不低於50周歲；②患者及家屬不配合研究者。
1.2方法
對照組進行常規管理，具體內容為：嚴格督促護理人員按醫院感染防控規程進行感染防控工作，並對手術室環境及手術設施設備按要求進行清潔消毒。觀察組進行精細化管理，具體內容為：成立精細化管理小組，由經驗豐富的主治醫師，護士長擔任小組組長，設立小組成員3-5人，對其進行合理分工，明確每名護理人員工作職責職能，並對其設立考核制度。根據其工作完成情況，對其進行獎懲，調動小組成員工作積極性，促進感染防控工作的有效開展。加強對精細化管理小組成員的培訓。定期進行感染防控知識及手術室清潔消毒，滅菌隔離等內容的培訓，加強護理人員操作技能和理論知識水平。每周安排3名護理成員對手術室內環境衛生，手術器械清潔情況，空氣流通質量，固體表面清潔情況，設備使用情況進行檢查，並及時記錄。對不符合要求的部分制定整改措施，記錄採用雙人覆核的方式才可生效。在手術前應對手術室內溫濕度進行檢查，確保其符合要求，按規定開啟空氣凈化設施，當層流手術室雜質凈化時間，對手術室採取限制人員進入方式，減少外來病原體對患者造成污染的可能性。在執行手術操作時，應督促護理人員嚴格按要求進行洗手，消毒，穿戴無菌服裝，手套等操作。對手術使用的器械，物品數量及型號種類進行登記，在手術結束後應放回原處並設立專人專管，對於一次性醫療器械可對其進行分類後進行清洗，消毒，滅菌，回收，減少交叉感染的出現率。不斷優化管理規範，定期進行質量風險會議，對出現的風險問題進行總結並制定整改措施，嚴格落實整改措施。
1.3研究指標
觀察兩組患者生活質量和護理滿意度。
1.4統計學方法
統計學結果由SPSS26.0統計學軟體統計完成，若組間數據對比結果差異顯著P<0.05，則具有統計學意義。
2結果
2.1對比組間患者不良反應發生率
對比兩組患者不良反應發生率，由結果可知，觀察組患者的不良反應發生率顯著低於對照組（P＜0.05），詳情見表1。
表1 對比組間患者不良反應發生率[n(%)]

組別	例數	感染	壓瘡	出血	呼吸困難	總發生率
觀察組	50	1（2.43）	2（4.87）	1（2.43）	0（0.00）	4（9.75）
對照組	50	2（4.87）	2（4.87）	1（2.43）	1（2.43）	6（14.63）
X2	-	-	-	-	-	0.455
P	-	-	-	-	-	<0.05

2.2對比兩組患者的護理質量評分
比較組間患者的護理質量評分，由結果可知，觀察組的患者的護理質量評分要高於對照組（P<0.05）。具體數據見表1。
表1 對比組間患者護理質量評分[（x±s）/分]

組別	例數	前瞻性病情分析	醫囑執行	護理急救	醫患配合滿意度
對照組	50	75.14±7.19	75.27±7.74	87.22±6.88	63（85.33）
觀察組	50	97.23±5.33	97.28±2.85	95.65±5.38	73（97.33）
t（X2）	-	21.374	23.11	8.359	6.959
P	-	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

3.小結
手術室作為醫院內搶救危重症患者的主要場所，近年來，隨著就診人數的不斷增長，手術室面臨的護理壓力逐漸增加，護理人員大多處於高度緊張的工作狀態，多種不確定因素都會影響手術的成功率，因此對手術室進行精細化的管理十分重要。精細化管理旨在將精細化護理理念滲透進手術室護理的各個環節，提高手術質量。本文通過對手術室患者進行精細化管理，結果表明，觀察組患者的護理質量顯著優於對照組（P＜0.05），不良反應出現情況顯著低於對照組（P＜0.05）。
綜上，通過對手術室患者進行精細化管理，能夠提高患者的護理質量，減少不良反應的出現，值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]安爽. 精細化管理理念在闌尾炎切除術患者手術室護理中的應用效果[J]. 河南醫學研究，2021，30（3）：542-544.
[2]郭淑梅. 精細化管理在提高手術室護理質量及手術效率中的效果[J]. 國際護理學雜誌，2020，39（2）：205-207.
[3]劉琪. 手術室器械護理管理中精細化管理的應用價值分析[J]. 中國醫療器械信息，2020，26（11）：160-161.