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治小腦萎縮,這位專家有絕活!

2023年10月17日

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  被它纏上後,即使在智力完好神志清晰的狀態下,也會像醉漢一樣,連走路都難以保持平穩。更讓人絕望的是,由於目前尚缺乏有效根治的手段,與肺纖維化、紅斑狼瘡等疾病一起,長期以來被稱為「不是癌症的癌症」——它就是小腦萎縮。
  近日,上海藍十字醫院為一名小腦萎縮患者順利進行了手術。顯著改善症狀的同時,更讓患者重拾起好好生存下去的信心。
  這種疾病 不僅難治還很「磨人」
  小腦萎縮是一種以損害脊髓及小腦為主、慢性、進行性腦部疾病,既可見於一些遺傳性、變性性疾病,也可見於某些急性病程如急性小腦炎的後期及某些藥物中毒等。
  共濟失調是小腦萎縮的主要臨床表現。患者站立不穩,搖晃,並足站立困難,一般不能單腿站立;步態蹣跚,行走時兩腿遠分,左右搖擺,雙上肢屈曲前伸如將跌倒之狀;辨距不良,動作易超過目標,越接近目標震顫越明顯。
  MRI顯示,陳先生小腦萎縮較明顯
  小腦萎縮是腦病中的難治病之一,傳統治療模式的治療效果並不理想,遷延不愈、反覆發作的問題深深折磨著患者的身心健康。然而,病情若得不到及時有效控制,患者的生活將不能自理,最終會直接威脅患者生命健康。
  成功手術 患者重拾生活信心
  年逾五旬的陳先生於2017年6月出現兩腿軟綿無力,走路磕磕絆絆甚至多次摔倒的情況。隨著病情的發展,陳先生經常感覺手臂和手掌不受自己控制,到當地醫院檢查後,被診斷為「小腦萎縮」。隨後陳先生接受了保守治療方案,但效果並不理想。
  後來,陳先生及家人得知上海藍十字腦科醫院神經外科主任侯增欣在小腦萎縮治療方面開創了手術診療新模式,並且成效顯著,遂來院尋求治療。
  侯增欣主任為患者進行外科手術
  在詳細診斷陳先生的病情後,侯主任認為患者小腦萎縮較嚴重,雖然錯過了最佳手術時間窗,但仍有手術指征。成功進行手術後,經過一個月的住院治療恢復,陳先生就能獨自平穩行走。同時,吞咽嗆咳、言語不清、大小便障礙等問題亦得到了明顯改善。
  上千患者受益 外科手術治療獲殊榮
  事實上,陳先生只是上千位受益患者中的一位。上世紀八十年代末,包括侯增欣主任在內的專家學者在國內率先開始研究外科手段治療小腦萎縮。自開展小腦萎縮手術至今,侯主任治療該疾病患者數千例,患者遍及全國各地及東南亞國家。由於效果好,危險性小,該科研成果獲得了全軍科技進步二等獎的殊榮,各大主流媒體對此爭相報道。
  主流媒體競相報道
  侯增欣主任提醒,小腦萎縮會導致患者生活質量逐漸下降,後期對患者生理和心理健康等都會造成較大影響。因此,一定要做到早發現、早診斷、早治療。
  
  小腦性共濟失調分為四個級別:
  一級:有症狀但不影響生活
  二級:影響部分工作但不影響生活
  三級:影響生活,但生活能夠自理
  四級:生活完全不能自理
  手術適用人群:
  ①一級二級手術治療最佳;三級需進行評估確定是否可以做手術;四級基本無法進行手術。具體情況需根據專家檢查評估後確定。
  ②手術禁忌症:心、肺、肝、腎功能存在問題,高血糖、血液超常規人群。
  專家簡介

  侯增欣副主任醫師
  國務院政府特殊津貼專家;
  中華醫學會神經外科協會會員;
  上海藍十字腦科醫院神經外科主任;
  主攻方向:
  1.精通各類腦腫瘤、顱腦損傷、椎管脊髓腫瘤、腦功能性疾病、腦血管病等臨床診斷與治療;
  2.擅長顯微外科進行各種顱內腫瘤高難度手術,尤其對腦膜瘤顯微手術及其疑難病例的處理經驗豐富;
  3.小兒各類發育畸形和腦先天性疾病、腦外傷、小腦性共濟失調。
  門診時間:周一全天

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