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高膽固醇血症過節聚會飲食注意事項

2023年08月04日

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春節假期來臨之際,親朋好友聚在一起,難免大吃大喝。可患有高膽固醇血症的林先生,總要經歷一番掙扎:
高膽固醇血症患者避免大吃大喝是正確的,但如果走了極端,過分限制飲食,對健康也是不利的。
  高膽固醇血症
人體內的膽固醇主要有兩個來源:一是從食物中攝入,占二三成,另外就是體內合成,占七八成。要使膽固醇水平達標,不能單靠限制飲食,而忽視藥物治療;更不能覺得吃了藥,不顧忌飲食,應藥物治療和飲食控制雙管齊下。
膽固醇分壞膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)和好膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇)。前者會在血管壁沉積,積聚一層黏糊糊的東西,即動脈粥樣硬化斑塊。隨著斑塊不斷增大,動脈會逐漸狹窄,它們像不定時炸彈,會在沒有任何先兆時破裂,引發血栓,阻塞血管,嚴重的會引起急性心肌梗死導致猝死。
大家應該對自己的血漿膽固醇水平心中有數,40歲以上男性和絕經後的女性,最好每年查1~2次。成人總膽固醇水平應低於200毫克/分升,壞膽固醇低於130毫克/分升,好膽固醇高於40毫克/分升。心血管病高危人群總膽固醇水平應控制在160毫克/分升以下,壞膽固醇應在100毫克/分升以下。
  積極藥物治療
降壞膽固醇必須以藥物治療為主,配合飲食控制等生活方式調整。目前,臨床上的藥物主要針對膽固醇在體內的兩個合成渠道:肝臟合成和小腸吸收。他汀能減少膽固醇在肝臟的合成。但人體是一個平衡的機體,當肝臟合成被抑制時,膽固醇在腸道的吸收可能增加。因此,不少患者在他汀治療後,壞膽固醇水平仍無法達標。
新型膽固醇吸收抑制劑,如依折麥布能減少膽固醇在腸道的吸收。對於單獨應用他汀不能達標或不能耐受較大劑量他汀的患者,雙藥聯合治療被視為理想選擇。兩者作用機制互補,雙管齊下,使膽固醇得到理想控制。目前,首款復方藥物(常規劑量的辛伐他汀與依折麥布聯合)已在華上市。
  生活方式改變
調整生活方式對控制膽固醇也很重要,節日期間要調整兩個:少吃一點,即飲食要平衡有度,最好多吃含植物固醇(如大豆、粗糧)或可溶性纖維的食物(如燕麥、果蔬)等;多動一點,可選擇中速步行、慢跑、游泳及健身操等,強度不宜過大。
隨著年齡增長,預防高膽固醇血症,降低心血管病風險是每個人要面對的問題。因此,合理搭配膳食、適當規律運動是一生應該堅持的生活方式。

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