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老年黃斑病變的症狀表現有哪些

2023年09月11日

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  黃斑病變是一種老年人常患有的疾病。為方便治療此病,我們應對此病有所了解。那麼,老年黃斑病變的症狀表現有哪些呢?下面就來看看北京愛爾英智眼科醫院的專家的介紹。
  專家詳解,老年黃斑病變的症狀表現有哪些
  一、滲出性老年黃斑部變性。滲出性亦稱濕性,即老年性盤狀黃斑部變性。本型的特點是色素上皮層下有活躍的新生血管,從而引起一系列滲出、出血、瘢痕改變。臨床上分三期。
  1、早期(盤狀變性前期):中心視力明顯下降,其程度因是否累及中心窩而異。Amsler方格表陽性。與病灶相應處能檢出中央比較暗點。
  2、中期(突變期):此期主要特徵為黃斑部由於新生血管滲漏,形成色素上皮層和/或神經上皮層漿液或/和出血性脫離。視力急劇下降。檢眼鏡下除前述早期改變外,加上範圍較為廣泛、色澤暗污的圓形或類圓型病灶,並微微隆起,使整個病變區呈灰暗的斑駁狀。
  3、晚期(修復期):滲出和出血逐漸收並為瘢痕組織所替代。此時視力進一步損害。眼底檢查見有略略隆起的協團塊狀或形成不規則的白色斑塊(血腫吸收過程中呈紅黃色)。斑塊位於視網膜血管下方。在斑塊表面或其邊緣往往可見出血斑及色素斑。
  二、萎縮性老年黃斑部變性。萎縮性亦稱乾性或非滲出性。雙眼常同期發病且同步發展。與老年性遺傳性黃斑部變性的臨床經過及表現相同,是否為同一種病,由於兩者均發生於老年人,家系調查困難,不易確定。本型的特點為進行性色素上皮萎縮,臨床分成兩期:
  1、早期(萎縮前期):中心視力輕度損害,甚至在相當長時間內保持正常或接近正常。視野可以檢出5~10o中央盤狀比較暗點,用青、黃色視標更易檢出。180o線靜態視野檢查0o兩側各5~10o處視敏感下降。Amsler方格表檢查常為陽性。偶有大視或小視症。
  2、晚期(萎縮期):中心視力嚴重損害,有虛性絕對性中央暗點。檢眼鏡下有密集或融合的玻璃膜疣及大片淺灰色萎縮區。萎縮區境界變得清楚,其內散布有椒鹽樣斑點,亦可見到金屬樣反光。

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