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怎麼預防胃癌 這4種人離胃癌近

2023年09月12日

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1、幽門螺旋桿菌(HP)感染
這是種主要分布在胃粘膜組織中的細菌。
據《第五次幽門螺桿菌診治共識》發布會的信息,中國的幽門螺桿菌感染率約50%,感染人數有7.68億。
雖然看起來依舊很多,但這已是細菌得到控制後的數據。
它像個詭異的狼牙棒,有很多條尾巴提供動力,加上特殊的螺旋結構,能很快地穿透微黏膜表面的黏液,跑到適宜生存的地方去。
生活中很多不經意的細節,都在為這種細菌創造「毀胃」的機會。
寧波一個16歲的男孩,一天和家人吃完火鍋後,突然嘔吐腹瀉不止,而且帶血。家人急忙把他送到醫院。醫生檢查後發現,男孩感染了幽門螺桿菌,而且胃潰瘍已經很嚴重。
男孩的爸爸想起兩年前單位體檢時,自己的報告顯示有幽門螺桿菌,但因為沒有不舒服就沒在意。醫生隨即也給男孩的媽媽、奶奶做了測試,結果都被查出已感染。
寧波市某醫院主任醫師任輝在接受採訪時說,中國「共餐制」的就餐習慣,大大增加了患幽門螺桿菌的患病機率。
「成年人感染,主要與喜歡在餐館吃飯有關。而家裡一旦有人感染,家屬往往也會受傳染。」
這種主要通過唾液傳播的細菌,是首個被世界衛生組織確認可對人類致癌的原核生物。
不過感染了它,不代表就和胃癌划上等號。
幽門螺桿菌一定會引起慢性活動胃炎,但除了少部分人會消化不良、潰瘍、患惡性腫瘤,70%的患者都沒有症狀。除了炎症,它在其他與胃癌相關的病症中,也會起著「推波助瀾」的作用。
即便不是感染了它就會得癌症,可感染人群發展出胃癌的可能性,仍然是未感染人群的4-6倍。
2、喜吃高鹽、煙燻、油炸、燒烤類食物,常吃剩菜剩飯
從全球範圍來看,胃癌在東亞地區尤其高發。
2012年,每百萬人中因胃癌死亡的人數,顏色越深,人數越多。圖中紫色圓圈位置是中國。 / 世界衛生組織
這一區域的中國、韓國、日本,在飲食習慣上都有相同的特點:中國人喜歡吃臘肉、香腸等熏制食品,韓國、日本喜歡吃泡菜、腌制海鮮、蝦醬,這些食物的鹽分含量都極高。
過量攝入的食鹽,直接損傷胃表面黏膜,引起胃粘膜細胞改變,導致胃酸分泌異常。
而且在發酵和消化過程中,高鹽食品會產生強致癌物——亞硝酸胺。它們影響人體內的基因表達,破壞DNA信息,從而誘發癌症。
經亞硝酸鹽處理過的肉類在油煎、燒烤、煙燻時,還會產生大量的亞硝基吡咯烷——一種更強大的致癌物。
除此之外,高鹽分還可以協同幽門螺旋桿菌,促進胃癌的發生。
根據世界衛生組織的建議,為了在滿足人體需要的基礎上,不增加胃癌發作風險,人每天攝入鹽分不應超過5g——剛剛盛滿一個啤酒瓶蓋的量。
3、抽煙喝酒——中年男性居多
人人都知道吸煙有害健康,酒精也不是好朋友,可還是煙酒不能離手。
浙江50歲的王先生平時身體都很硬朗,因出現吞咽不適、身體消瘦的症狀去就醫,結果被查出同時患上了食管癌和胃癌,連醫生都很震驚。
他從十幾歲開始一天抽一包,到病發已有40年煙齡;黃酒白酒按斤兩地喝,也有30多年。
抽煙百害無一利已是共識。煙中含有的尼古丁、亞硝胺等致癌物質,除了會引起胃癌,還可能誘發肺癌、膀胱癌、口腔癌等多種癌症。
人總能為酒精總能找到其他開脫理由。市面上還有不少保健酒、藥酒,幾十種中草藥都在一瓶里,讓人覺得喝了就能「防百病」。
有人可能覺得這些都是極端個例,量過大才導致後果嚴重,「少喝有益」還是合理。
但有義大利學者在研究喝酒與患腫瘤等疾病的關係30年後發現,即便是每天只攝入25g酒精,也會增加各種疾病的風險。
雖然酒精本身不致癌,它在體內代謝成的乙醛卻有極強的細胞毒性。在世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單中,與酒精飲料攝入有關的乙醛屬於一類致癌物。
很多中國人一喝酒就「上頭」,滿臉通紅,是由於基因缺陷而無法代謝的表現。
東亞地區的人,乙醛脫氫酶基因多為突變型,因而酶在代謝方面功能低下,無法一步步地將乙醇-乙醛-乙酸的代謝過程完成,所以在體內積累的乙醛,就成了致癌的兇手。
中年男性工作、生活壓力大,男性中吸煙、飲酒的比例也較女性大,這也是男性更易罹患胃癌的原因。根據臨床大規模的分析,男性患胃癌風險通常是女性的2-3倍,且在35歲之後,胃癌的發生率快速增高。
2012年全國胃癌不同年齡段發病率,從表中我們可以看到中年以後,胃癌發病率快速提高。/ 《中國胃癌流行病學研究》

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