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中耳炎吃什麼藥 急性化膿性中耳炎該注意些什麼呢?

2023年09月25日

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中耳炎吃什麼藥
在臨床上,對於中耳炎疾病的藥物治療,患者可選擇的藥物有多的,比如臨床上常用的藥物有:鹽酸羥甲唑啉,可收縮血管,是一種滴耳藥,再就是抗生素類的藥物,主要的作用是殺滅細菌,抑制致病微生物的生長,還有糖皮質激素的藥物也可用來治療中耳炎疾病,具有抗炎、抗休克、以及解熱等的作用,採取藥物治療的時候患者一定要聽從醫囑。
對於中耳炎疾病治療在臨床上分保守治療和手術治療,保守治療就是採用藥物,如鼻腔收縮劑, 麻黃素製劑、還有鹽酸羥甲唑啉等的藥物,再就是黏液促排劑,比如鹽酸氨溴索等的藥物。
當然對於比較嚴重的中耳炎病情,建議患者採取手術治療的方式,一般是採用鼓膜穿刺抽液方法進行治療,可清除中耳內的積液,從而達到改善中耳通氣的情況,還有就是鼓膜切開術的治療方法,雷射咽鼓管成形術以及鼓室探查手術等的手術治療方法,這些手術治療方法各有其適宜症,患者可根據病情來選擇。
另外,對於中耳炎疾病的治療還有一些療法,比如補充或是替代性的治療方法,就是進行推拿按摩、中草藥、以及針灸、中藥治療等,當然對於患者有過敏症狀的,可在治療的時候用抗過敏類的藥物治療。
急性化膿性中耳炎該注意些什麼呢?
急性化膿性中耳炎注意事項 早期咽鼓管阻塞時,應用氯黴素、麻黃素液滴鼻收斂咽口,並令患者作吞咽和打呵欠動作,以使咽口張開通氣,忌行捏鼻吹張和咽鼓管導管通氣。耳痛者可給止痛藥,可給復方新諾口服預防細菌感染。細菌感染後進入化膿前期,出現耳痛、發熱,應及時應用青黴素80萬u肌注,一日兩次,或400萬~800萬u靜脈滴注。治療一周,80%病人可以治癒。紅黴素及交沙黴素口服亦有效。治療無效多因染耐藥性球菌或桿菌所致,應及時更換藥類。如鼓室蓄膿過多,鼓膜外凸很甚,高熱劇痛,膿液即難以由咽鼓管排向咽部。小兒咽鼓管短粗,早期偶有可能排除,可滴1%~2%石炭酸甘油,以消炎止痛。除繼續採用大量廣譜抗生素治療外,應考慮排膿措施:
(一)鼓室穿刺抽膿 先用酒精清毒外耳道,用包寧液(古柯鹼、薄荷腦及石炭酸等量混合製劑)棉球貼敷鼓膜表面3~5分鐘,此藥有強烈表面止痛作用。然後取粗長12號針頭由鼓膜前下象限刺入,徐徐將膿抽凈,並可用3%雙氧水、生理鹽水沖洗,繼用青黴素或慶大黴素等溶液沖洗並注入其內,一日一次,1~2次後多可治癒。治療中應取側臥位,病人偶有疼痛、眩暈感覺。此法可以代替古老的鼓膜切開術,特別適用於外耳道狹小的小兒。如遇反覆穿刺多次不愈,可再進行鼓膜切開。
(二)鼓膜切開 小兒採用全麻,成人可用包寧液表面麻醉,亦可用1%~2%利多卡因外耳道周圍神經阻滯麻醉。病人取側臥或仰臥側頭位,消毒外耳道和鼓膜表面,插入粗耳鏡,於明視下或顯微鏡下將鼓膜切開刀插入耳道內,由鼓膜後下切向前下2~3mm,不可插入過深,以免傷及鼓岬粘膜及聽骨。然後用吸引器抽吸膿液,並可用上述藥液沖洗。鼓膜切開刀有時不夠銳利,難以一次順利切開,有時易損傷聽骨鏈,甚至有報告損傷面神經者,特別是1~2歲小兒很難操作,現多用穿刺法代替之。

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