隨著改革開放的深入，醫院中深層次體制性的弊端因素日漸凸顯，醫患矛盾日益尖銳。國家適時出台了新醫改政策，就是要解決好種種問題，醫院財務科改革也就勢在必行，研究現階段其發展的弊端因素對於改革和探索新的發展道路具有非常重要的意義。
一、加快修訂和完善各項管理制度
對《醫院會計制度》和《醫院財務管理制度》進行修訂和完善，加強制度的可操作性和實用性。同時要制定出與新醫改政策相配套的管理和監督體系，加強醫院固定設備的核算和管理，建立清晰的財務明細，並且適時作出公示，方便進行監督和提出意見。對於制度漏洞可以在職工代表大會上提出，發揮集體民主和決策的優勢，對於日常出現的制度執行問題也應該多進行民主協商，討論決定可以減少制度執行的阻力和增加現實的可行性。
二、建立和完善預算與核算管理體系
醫院財務需要制定嚴格的收支兩條線的政策，財務狀況要做到公開透明，預算需要進行嚴格審批。對於業務費、辦公費和其他開支，實行嚴格分管院長審批制度，不經批准的一律不報銷，而業務招待費則由設立專門的分管院長審批報銷，雙管齊下保證資金合理利用，對公款吃喝進行嚴格審批，辦公費實行定額定量，與工資收入相掛鈎。會計和出納進行相互監督和制約，防止出現相互舞弊現象。
三、加強收入的管理
業務收入是醫院開展經濟活動的重要資金來源，加強醫院收入管理是其中的關鍵環節，如何及時、正確地組織對收入的管理，為醫院管理提供信息，從而做到按章辦事，合理組織收入是我們應該十分注意的問題。
1.要嚴格遵守我國財務制度的要求和規定，每筆業務嚴格入賬，打擊和懲處私設小金庫的行為。每日嚴格做好財務報表，要對報表進行嚴格審查和及時入檔，數據保證真實完整。
2.對於票據要進行嚴格把關，規範票據的使用，嚴禁私自印刷和更換專用票據。財務人員要及時審查票據的真實性和完整性，對票據的各種使用做好說明和解釋工作。
3.每天財務人員要仔細清點好財務，做好報表工作，及時備份，現金要儘快入銀行專門賬戶。對於交通不便或者緊急情況要及時上報銀行說明情況，財務人員要及時與銀行溝通，定期檢查醫院的資金狀況。
4.醫院收費工作人員在進行退費處理時，一定要要注意審查退費手續，防止作假和偽造情況，退費必須要有檢查治療科室醫生或藥房負責人的簽字擔保。超過一定金額時必須由財務科領導簽字確認。病人也需要做一定的標記和簽字，表明自己確實收到了這筆款項。總之，退費手續程序一定要嚴格把關，不能草草了事，更不能放過走關係、開後門的情況。
四、加強應收賬款的管理
目前，因病人拖欠、逃費或醫院開通綠色通道後無法收回的款項與日俱增。此外，由於醫保工作還遠遠做得不到位，從而導致醫保結算過程中拒付金額增加，許多應收賬款不能很好的收回，也導致很多醫院的應收賬款不減反增，大大降低了資金有效使用率，增加了醫院資金的安全，增加了醫院很多不必要的負擔，不利於醫院的經濟可持續健康發展。所以醫院應該從服務的角度做到減少應收賬款，可以通過信息系統的建設達到這個目的，這樣既方便了病人查閱賬單也同時可以提醒醫院及時進行清查。完善醫院內部控制制度通過對臨床績效考核，增強醫護人員對欠費管理的責任心，及時收回欠費。醫護人員有和病人很好溝通的條件，可以通過調動他們的積極性來減少醫院的應收賬款。
五、增強醫院的成本控制，提高資金使用效率
我國大部分公立醫院都存在著三公消費過高的問題，由於有國家財政的補助，往往不太注重對資金的使用，盲目擴建醫院規模，傾向於大力引進國外設備而不進行必要的評估，導致設備使用率偏低，經濟效益低下。應該嚴格對設備引進進行必要的評估，提出準確的可行性報告，嚴格審批程序，管好醫院的資金。同時對於報銷內容作出明確的規定，防止出現打擦邊球的情況，減少醫院不必要的開支。提高資金使用效率。
六、提高財務服務質量水平，增強服務意識
業務水平直接關係到醫院財務科的財務狀況，在聘用專業人員時應該堅持公平競爭的原則，讓更多優秀的財務人員進入體制內，打破傳統靠關係建立的體系。同時對專業人員進行恰當的考評，獎勵先進，鼓勵後進，讓大家都能感受到一個公平的工作環境，提高他們工作的積極性。財務科直接面對廣大的患者，應該加強其服務意識，轉變服務態度，提高服務水平。服務人員應該時刻站在患者的角度去思考問題，不能做出一副高高在上的姿態去面對服務人群，當患者出現現實困難時，應當多一份理解和關懷，這樣就能營造一種和諧的醫患關係，也能提高醫院的知名度和效益。
一、加快修訂和完善各項管理制度
對《醫院會計制度》和《醫院財務管理制度》進行修訂和完善，加強制度的可操作性和實用性。同時要制定出與新醫改政策相配套的管理和監督體系，加強醫院固定設備的核算和管理，建立清晰的財務明細，並且適時作出公示，方便進行監督和提出意見。對於制度漏洞可以在職工代表大會上提出，發揮集體民主和決策的優勢，對於日常出現的制度執行問題也應該多進行民主協商，討論決定可以減少制度執行的阻力和增加現實的可行性。
二、建立和完善預算與核算管理體系
醫院財務需要制定嚴格的收支兩條線的政策，財務狀況要做到公開透明，預算需要進行嚴格審批。對於業務費、辦公費和其他開支，實行嚴格分管院長審批制度，不經批准的一律不報銷，而業務招待費則由設立專門的分管院長審批報銷，雙管齊下保證資金合理利用，對公款吃喝進行嚴格審批，辦公費實行定額定量，與工資收入相掛鈎。會計和出納進行相互監督和制約，防止出現相互舞弊現象。
三、加強收入的管理
業務收入是醫院開展經濟活動的重要資金來源，加強醫院收入管理是其中的關鍵環節，如何及時、正確地組織對收入的管理，為醫院管理提供信息，從而做到按章辦事，合理組織收入是我們應該十分注意的問題。
1.要嚴格遵守我國財務制度的要求和規定，每筆業務嚴格入賬，打擊和懲處私設小金庫的行為。每日嚴格做好財務報表，要對報表進行嚴格審查和及時入檔，數據保證真實完整。
2.對於票據要進行嚴格把關，規範票據的使用，嚴禁私自印刷和更換專用票據。財務人員要及時審查票據的真實性和完整性，對票據的各種使用做好說明和解釋工作。
3.每天財務人員要仔細清點好財務，做好報表工作，及時備份，現金要儘快入銀行專門賬戶。對於交通不便或者緊急情況要及時上報銀行說明情況，財務人員要及時與銀行溝通，定期檢查醫院的資金狀況。
4.醫院收費工作人員在進行退費處理時，一定要要注意審查退費手續，防止作假和偽造情況，退費必須要有檢查治療科室醫生或藥房負責人的簽字擔保。超過一定金額時必須由財務科領導簽字確認。病人也需要做一定的標記和簽字，表明自己確實收到了這筆款項。總之，退費手續程序一定要嚴格把關，不能草草了事，更不能放過走關係、開後門的情況。
四、加強應收賬款的管理
目前，因病人拖欠、逃費或醫院開通綠色通道後無法收回的款項與日俱增。此外，由於醫保工作還遠遠做得不到位，從而導致醫保結算過程中拒付金額增加，許多應收賬款不能很好的收回，也導致很多醫院的應收賬款不減反增，大大降低了資金有效使用率，增加了醫院資金的安全，增加了醫院很多不必要的負擔，不利於醫院的經濟可持續健康發展。所以醫院應該從服務的角度做到減少應收賬款，可以通過信息系統的建設達到這個目的，這樣既方便了病人查閱賬單也同時可以提醒醫院及時進行清查。完善醫院內部控制制度通過對臨床績效考核，增強醫護人員對欠費管理的責任心，及時收回欠費。醫護人員有和病人很好溝通的條件，可以通過調動他們的積極性來減少醫院的應收賬款。
五、增強醫院的成本控制，提高資金使用效率
我國大部分公立醫院都存在著三公消費過高的問題，由於有國家財政的補助，往往不太注重對資金的使用，盲目擴建醫院規模，傾向於大力引進國外設備而不進行必要的評估，導致設備使用率偏低，經濟效益低下。應該嚴格對設備引進進行必要的評估，提出準確的可行性報告，嚴格審批程序，管好醫院的資金。同時對於報銷內容作出明確的規定，防止出現打擦邊球的情況，減少醫院不必要的開支。提高資金使用效率。
六、提高財務服務質量水平，增強服務意識
業務水平直接關係到醫院財務科的財務狀況，在聘用專業人員時應該堅持公平競爭的原則，讓更多優秀的財務人員進入體制內，打破傳統靠關係建立的體系。同時對專業人員進行恰當的考評，獎勵先進，鼓勵後進，讓大家都能感受到一個公平的工作環境，提高他們工作的積極性。財務科直接面對廣大的患者，應該加強其服務意識，轉變服務態度，提高服務水平。服務人員應該時刻站在患者的角度去思考問題，不能做出一副高高在上的姿態去面對服務人群，當患者出現現實困難時，應當多一份理解和關懷，這樣就能營造一種和諧的醫患關係，也能提高醫院的知名度和效益。
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