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診前須知|為什麼會反覆流產

2023年10月19日

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反覆流產即連續發生3次或3次以上自然流產。為避免反覆流產的傷害,反覆流產女性備孕前應查明原因,積極治療後再備孕。
那麼反覆流產都有哪些原因呢?
反覆流產的病因十分複雜,主要包括染色體異常、內分泌異常、生殖道異常、生殖道感染、免疫功能異常及血栓形成傾向等等。
一、染色體異常
包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。目前醫學上尚無有效辦法。
二、內分泌失調
1.黃體功能不全
黃體功能不全會導致孕酮分泌不足,從而可以引起妊娠蛻膜反應不良,影響孕卵著床和發育,導致流產。
2.多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵患者體內的高濃度促黃體生成素、高雄激素和高胰島素血症,可降低卵子質量和子宮內膜容受性,從而容易發生流產。
3.高泌乳素血症
高泌乳素可抑制顆粒細胞黃素化及類固醇激素,導致黃體功能不全和卵子質量下降。
4.甲狀腺疾病
甲狀腺功能低下與反覆自然流產相關。而且甲狀腺自身抗體陽性流產復發率高。
5.糖尿病
一般來說控制滿意的糖尿病不會導致反覆流產,未經控制的胰島素依賴型糖尿病自然流產率會增加。
三、生殖道的異常
1.子宮畸形
單角子宮、雙角子宮、雙子宮及子宮不全縱隔等子宮畸形易引起流產。其中子宮不全縱隔因縱隔部位內膜發育不良,對甾體激素不敏感,血液供應差,最易導致反覆流產。
2.Asherman綜合症
Asherman綜合症即人流術後宮頸或宮腔粘連,因粘連導致宮腔體積縮小,對甾體激素應答下降,也易導致反覆流產。
3.宮頸機能不全
宮頸機能不全是指孕期出現無痛性的宮頸管消失,宮口擴張。容易引起晚期流產和早產。
4.子宮肌瘤
子宮黏膜下肌瘤與反覆流產有關。
四、生殖道感染
細菌性陰道病患者妊娠晚期流產及早產發生率升高;此外因細菌感染造成的子宮內膜炎或宮頸管炎也可致流產。
五、免疫功能異常
在懷孕早期,母體和胎兒處於一種同種異體的狀態,正常情況下由於胎兒和母體之間的胎盤屏障現象,可以繼續妊娠,不會發生排斥。如果免疫功能異常,母體產生抗體後就可以造成免疫排斥,從而發生流產。
六、遺傳性血栓傾向
遺傳性血栓傾向是因基因表達異常而使某些蛋白質缺乏,從而導致血栓傾向,影響胎盤的發育和功能,進而發生流產。
七、其他
一些不健康生活方式(如吸煙、酗酒、過量飲用咖啡因等);環境因素(如有機溶劑和毒物等的影響);肥胖等均可加大流產風險。
小編提醒:連續發生2次自然流產即應引起重視,因為其再次出現流產的風險與連續3次流產者相近。因此建議有2次或2次以上流產經歷的女性即應前往醫院進行檢查。
*圖片來自123RF正版圖庫

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