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工傷認定後的報銷步驟應該如何操作

2023年11月15日

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工傷認定後的報銷步驟的操作是攜帶相關的證據材料向社保經辦機構提出工傷賠償申請;相關機構審核後按照相應的數額進行報銷。進行工傷認定需要的時間是六十日。
一、

工傷認定後的報銷步驟應該如何操作


  工傷認定後的報銷辦法:用人單位或者勞動者一方可以先準備好工傷認定決定書、勞動者住院治療的繳費單據等材料;然後向社保經辦機構提出工傷賠償的申請;再由社保經辦機構審核;最後按核定的數額予以報銷。
  法律依據:
  《工傷認定辦法》第五條
  用人單位未在規定的時限內提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接按照本辦法第四條規定提出工傷認定申請。
  《工傷認定辦法》第十八條
  社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。
  《中華人民共和國社會保險法》第四十一條
  職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。
  從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。
二、

工傷認定多久能下來結果


  法律上規定,勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內作出工傷認定決定,並在規定的時間內,將工傷認定決定送達申請工傷認定的從業人員,或者其直系親屬和該從業人員所在單位,同時告知勞動能力鑑定的申請程序。
  根據《工傷保險條例》第二十條第一、二款規定,社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,並書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
  社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當在15日內作出工傷認定的決定。
三、

工傷認定要提供的材料有哪些


  工傷認定申請應當提交的材料有:
  1.受害人身份證複印件及個人申請;
  2.證人證言、身份證明及身份證複印件;
  3.受傷害人與用人單位存在勞動關係的證明材料;
  4.用人單位的營業執照複印件或者工商行政管理部出具的查詢證明;
  5.其他要求的申報材料。
  根據《工傷保險條例》第十八條規定,工傷認定申請需要提交以下材料:
  (一)工傷認定申請表;
  (二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;
  (三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。
  工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
  工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後,社會保險行政部門應當受理。
引用法條
  • [1]《工傷認定辦法》第五條
  • [2]《工傷認定辦法》第一十八條
  • [3]《工傷保險條例》第二十條
  • [4]《工傷保險條例》第一十八條
  • [5]《中華人民共和國社會保險法》第四十一條

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