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帕金森病臨床用藥及護理

2023年10月14日

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程勝男
第三軍醫大學第二附屬新橋醫院 重慶市 400000
【摘 要】帕金森病又被稱為震顫麻痹症,其主要見於中老年人,患者在發病階段會出現手部和頭部的劇烈震顫,並且難以控制肢體行為,進而對身體造成較大的損傷,同時給患者的生活帶來影響。本文即是對帕金森病的臨床用藥和護理工作進行的論述,主要分析了在臨床治療過程中單純使用西藥和中藥的弊端,說明了中西醫結合治療帕金森病的優勢,同時說明了護理工作在治療帕金森病過程中的重要性,以期能為相關工作提供參考。
關鍵詞 帕金森病;臨床用藥;護理措施
帕金森病是一種中老年人常見疾病,其主要以頭部和手部的不自主震顫為典型症狀,是一種神經退行性病變類疾病,會影響患者的生活自理能力和認知能力,嚴重時可能會導致患者出現失眠、神經感知障礙、行動障礙等,並可能出現腦梗死情況,嚴重威脅著人類的健康。
1 西醫對帕金森病臨床用藥的研究進展
在西醫理論中,其對於帕金森並的研究主要分為臨床治療研究和護理方法研究兩大類。其中臨床治療研究主要是對於患者患病原因進行分析,並制定相應的治療方法,其發現帕金森病患者腦部神經的多巴胺代謝出現異常情況,可能是由於神經細胞中的線粒體功能出現障礙,細胞免疫功能出現異常因而導致的神經信號傳導障礙。因此,在臨床治療上以左旋多巴類藥物為最佳,其對於患者神經的傳導性延遲、肌肉的強直緊張等症狀有著較好的環節作用,但是患者在長期服用這類藥物的過程中可能會出現運動或非運動性併發症,對患者身體造成傷害。還可以為患者應用多巴胺受體激動劑,刺激腦神經細胞中多巴胺的代謝,保護腦神經。但就目前西醫臨床用藥治療中可以看出,其主要是以藥物治療為主,患者本身對於藥物的適應性較差,造成了治療過程中具有較大的局限性,並且藥品價格較高,普通患者家庭難以承受,不良反應較多,隨著用藥時間的增加而不斷累積。
2 中醫對帕金森病臨床用藥的研究進展
在我國的中醫理論中,對於帕金森病也有著自己獨到的見解,其認為帕金森病屬於中醫中「顫證」的指征,將其歸於腦部疾病,主要分為5 大類,分別是痰熱動風、氣血兩虧、風陽內動、腎精虧竭以及陰虛血瘀。在《皇帝內經》中將其稱為「振掉」,後又解釋其主要是因「筋脈約束不住,而莫能任持,風之象也」,同時認為這種疾病屬於肝經疾病,治療過程中應以祛痰清火為主,標本兼治,治療肝臟虧虛。
另外經過近代中醫工作者的研究顯示,帕金森並不僅與肝經有關,還與腎經有關,因此在治療的過程中還需要加入調理腎氣的藥物,補充腎臟的氣血不足。
3 中西醫結合治療帕金森病的優勢
在單純運用西醫治療帕金森時,由於其所使用的藥物局限性較大,同時會對患者帶來較大的副作用,因此在治療的過程中會增加患者的身體負擔,增加患者的病情。而在治療過程中單純使用中醫進行治療,雖然毒副作用較小,並且能夠調理人體內的生理功能,但是由於中醫治療見效過緩,因此可能會在患者病情加重前仍未起到治療作用。想要提高帕金森類疾病的治療效果,就需要採用中西醫結合治療的方法,利用西醫藥物提高治療的速度,並利用中醫藥物調節患者體內的生理功能,減小毒副作用,降低併發症的發生,從而在根本上提高治療效果和患者生活質量,解決單純使用中醫或西醫治療的弊端。
4 護理工作在治療過程中的重要性
在帕金森病患者患病期間,其不僅會出現典型的臨床症狀,並且會由於疾病的特殊性導致患者的心理狀態出現較大的改變,其主要是由於患者自理能力的下降,對於疾病康復的不自信,對死亡的恐懼和緊張感等引起的。患者的主要心理狀態表現為焦慮、抑鬱、緊張、易怒、自閉等,並且不同年齡段患者的心理狀態會有一定的差異,由於這些異常心理狀態,會對患者的治療工作造成較大的阻礙,從而降低治療效果,加大患者的心理負擔。因此,在治療的過程中護理工作也顯得十分重要,可以起到緩解患者心理壓力的作用。首先,在患者治療過程中要給予其常規的護理干預,主要包括幫助患者穿脫衣物,幫助患者進行進食和排泄,同時還需要幫助患者進行戶外活動,並且嚴格監督患者的服藥情況,保證整個治療能夠有效的進行。在護理的過程中護理人員要保持輕柔的語氣,並給予患者正面的鼓勵,幫助患者建立病情治癒的信心。其次,在對患者的飲食進行合理安排時,要在保證患者營養攝入的前提下,選擇患者比較喜歡的食物進行搭配,從側面緩解患者的異常心理狀態。第三,對患者進行及時有效的心理護理干預,為患者營造出一個良好的休息環境,最好在患者休息時為其播放一些輕柔的音樂,同時為患者提供一部分圖書,讀書和聽音樂的方式放鬆,並及時與患者進行溝通,了解其需求,儘量滿足患者的需求,進而提高患者的治療依從性。
5 結語
帕金森病屬於一種嚴重性神經疾病,在治療的過程中一定要合理安排治療方法,採用中西醫結合方法,並同時需要對患者進行及時的常規和心理護理工作,增加患者的康復幾率。
參考文獻
[1] 劉傑, 胡紅彥. 帕金森的藥物治療進展[J].Stroke andNervous,2011,05(18):320-322.
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[3] 林彬. 綜合護理干預對帕金森並患者生活質量的影響[J]. 中國現代醫學雜誌,2010,21(16):1931-1933.

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