作者： 杜久偉, 許克義, 陶欣榮, 朱復希, 陳天義, 任宏艷
【關鍵詞】,螺桿菌
A serologic study on Helicobacter pylori infection and infertility
【Abstract】AIM: To study the relationship between Helicobacter pylori infection and infertility. METHODS: Serum H.pyloriIgG, antisperm antibody (AsAb), T lymphocyte subsets and some cytokines were detected in 125 patients (male 58, femal 67) with infertility. RESULTS: The positive rates of H.pyloriIgG and AsAb in patients with infertility were 46.4% and 21.6%, which were higher than those in normal control group (P<0.01). The positive rates of AsAb in patients with H.pyloriIgGpositive or negative infertility patients were 32.8% and 11.9%, with a significant difference between them (P<0.01). In H.pyloriIgGpositive infertility patients, the CD3+, CD4+ and CD4+/CD8+ decreased, the serum IL4, IL6, IFNγ and TNF increased, and the ratios of IFNγ to IL4 decreased (P<0.05). CONCLUSION: H.pylori is an infertilitycausing pathogen. The increased positive rates of AsAb and cytokines may be involved in the development of infertility.
【Keywords】 Helicobacter pylori; infertility; antisperm antibody (AsAb); T lymphocyte subsets; cytokines; serology
【摘要】目的： 探討幽門螺桿菌感染和不孕不育症的關係及其可能的免疫學因素. 方法 ： 用ELISA法檢測不孕症(n=67)，不育症(n=58)患者血清抗H.pyloriIgG，抗精子抗體，T細胞亞群及部分細胞因子水平. 結果： 不孕不育症患者血清H.pyloriIgG和AsAb依次為46.4%和21.6%，與對照組相比差異均具有顯著性(P<0.01). 抗H.pyloriIgG陽性和陰性的患者AsAb陽性率依次為32.8%和11.9%(P<0.01). 血清抗H.pyloriIgG陽性的患者外周血CD3+， CD4+， CD4+/CD8+均下降，血清IL4，IL6，IFNγ ，TNF水平均上升，IFNγ / IL4比值下降(P<0.05). 結論： H.pylori是引起不孕不育的病原體之一，抗精子抗體和細胞因子水平升高，可能參與不孕症的發生 發展 .
【關鍵詞】 螺桿菌，幽門；不育；抗精子抗體；T淋巴細胞亞群；細胞因子類；血清學
0引言
引起不孕的原因眾多，由病原體感染致生殖道炎症、粘連和阻塞是主要原因之一，常見的病原體有衣原體、支原體. 目前 ，幽門螺桿菌(Helicobacter pylori, H.pylori)與其相關疾病的 研究 已取得了較大的進展，但有關H.pylori與不孕的關係，國內外報道甚少［1-4］. 筆者檢測不孕症患者外周血H.pyloriIgG抗體，發現其陽性率明顯高於正常人群，且患者抗精子抗體、T細胞亞群及部分細胞因子水平亦發生改變，結果報告如下.
1對象和方法
1.1對象
200304/200502確診女性不孕患者67例、男性不育患者58例，年齡25 ~48（平均27.6）歲；均排除配偶不孕可能，診斷參照以往 文獻 進行［4-5］. 分別選擇已分娩一健康孩子的婦女40名及住院新生兒父親40名為對照組，抗H.pyloriIgG檢測後，此80人中陰性者為T細胞亞群和細胞因子檢測的對照組. 所有不孕不育症患者和對照組人群均經內鏡檢查無消化系統疾病.
1.2方法
分批採集不孕不育症患者和對照組人群晨起空腹靜脈血，血清抗H.pyloriIgG檢測採用ELISA法. H.pyloriIgG濃度≥12 kU/L為H.pyloriIgG抗體陽性，酶聯免疫診斷試劑盒購自美國Bioseed公司（Hillsbough CA94010）. 抗精子抗體用ELISA法檢測，AsAbIgG試劑盒由深圳安群生物工程公司提供，操作按說明書進行. 外周血CD3+，CD4+和CD8+檢測用流式細胞術，操作參照Immunnotech公司試劑說明書進行，EPICSXL型流式細胞儀由美國貝克曼庫爾特公司製造. 血清IL4，IL6，IFNγ ，TNFα ELISA檢測按操作按說明書進行，試劑盒購自深圳晶美生物工程公司.
統計學處理： 計量資料用x±s表示，計量資料用率表示，用SPSS10.0統計軟體包進行χ2檢驗和方差 分析 ，P<0.05表示有統計學差異.
【關鍵詞】,螺桿菌
A serologic study on Helicobacter pylori infection and infertility
【Abstract】AIM: To study the relationship between Helicobacter pylori infection and infertility. METHODS: Serum H.pyloriIgG, antisperm antibody (AsAb), T lymphocyte subsets and some cytokines were detected in 125 patients (male 58, femal 67) with infertility. RESULTS: The positive rates of H.pyloriIgG and AsAb in patients with infertility were 46.4% and 21.6%, which were higher than those in normal control group (P<0.01). The positive rates of AsAb in patients with H.pyloriIgGpositive or negative infertility patients were 32.8% and 11.9%, with a significant difference between them (P<0.01). In H.pyloriIgGpositive infertility patients, the CD3+, CD4+ and CD4+/CD8+ decreased, the serum IL4, IL6, IFNγ and TNF increased, and the ratios of IFNγ to IL4 decreased (P<0.05). CONCLUSION: H.pylori is an infertilitycausing pathogen. The increased positive rates of AsAb and cytokines may be involved in the development of infertility.
【Keywords】 Helicobacter pylori; infertility; antisperm antibody (AsAb); T lymphocyte subsets; cytokines; serology
【摘要】目的： 探討幽門螺桿菌感染和不孕不育症的關係及其可能的免疫學因素. 方法 ： 用ELISA法檢測不孕症(n=67)，不育症(n=58)患者血清抗H.pyloriIgG，抗精子抗體，T細胞亞群及部分細胞因子水平. 結果： 不孕不育症患者血清H.pyloriIgG和AsAb依次為46.4%和21.6%，與對照組相比差異均具有顯著性(P<0.01). 抗H.pyloriIgG陽性和陰性的患者AsAb陽性率依次為32.8%和11.9%(P<0.01). 血清抗H.pyloriIgG陽性的患者外周血CD3+， CD4+， CD4+/CD8+均下降，血清IL4，IL6，IFNγ ，TNF水平均上升，IFNγ / IL4比值下降(P<0.05). 結論： H.pylori是引起不孕不育的病原體之一，抗精子抗體和細胞因子水平升高，可能參與不孕症的發生 發展 .
【關鍵詞】 螺桿菌，幽門；不育；抗精子抗體；T淋巴細胞亞群；細胞因子類；血清學
0引言
引起不孕的原因眾多，由病原體感染致生殖道炎症、粘連和阻塞是主要原因之一，常見的病原體有衣原體、支原體. 目前 ，幽門螺桿菌(Helicobacter pylori, H.pylori)與其相關疾病的 研究 已取得了較大的進展，但有關H.pylori與不孕的關係，國內外報道甚少［1-4］. 筆者檢測不孕症患者外周血H.pyloriIgG抗體，發現其陽性率明顯高於正常人群，且患者抗精子抗體、T細胞亞群及部分細胞因子水平亦發生改變，結果報告如下.
1對象和方法
1.1對象
200304/200502確診女性不孕患者67例、男性不育患者58例，年齡25 ~48（平均27.6）歲；均排除配偶不孕可能，診斷參照以往 文獻 進行［4-5］. 分別選擇已分娩一健康孩子的婦女40名及住院新生兒父親40名為對照組，抗H.pyloriIgG檢測後，此80人中陰性者為T細胞亞群和細胞因子檢測的對照組. 所有不孕不育症患者和對照組人群均經內鏡檢查無消化系統疾病.
1.2方法
分批採集不孕不育症患者和對照組人群晨起空腹靜脈血，血清抗H.pyloriIgG檢測採用ELISA法. H.pyloriIgG濃度≥12 kU/L為H.pyloriIgG抗體陽性，酶聯免疫診斷試劑盒購自美國Bioseed公司（Hillsbough CA94010）. 抗精子抗體用ELISA法檢測，AsAbIgG試劑盒由深圳安群生物工程公司提供，操作按說明書進行. 外周血CD3+，CD4+和CD8+檢測用流式細胞術，操作參照Immunnotech公司試劑說明書進行，EPICSXL型流式細胞儀由美國貝克曼庫爾特公司製造. 血清IL4，IL6，IFNγ ，TNFα ELISA檢測按操作按說明書進行，試劑盒購自深圳晶美生物工程公司.
統計學處理： 計量資料用x±s表示，計量資料用率表示，用SPSS10.0統計軟體包進行χ2檢驗和方差 分析 ，P<0.05表示有統計學差異.