靜網PWA視頻評論

關於新生兒黃疸的所有問題都在這了

2023年09月10日

- txt下載

  新生兒因為肝臟功能還沒有發育好,在出生的第一周內足月產的寶寶有百分之六十會出現新生兒黃疸;早產的寶寶則有百分之八十會出現新生兒黃疸。
  正常的寶寶,出生後的第一周內有輕微的黃疸,可以說是一種正常的現象。但是如果黃疸太重或持續的時間太長則要考慮到寶寶的身體有某些不正常的情形存在。
  在大多數情況下,出現黃疸是不用擔心的。但如果寶寶的膽紅素水平太高(因為沒有採取任何治療措施控制黃疸,而且膽紅素水平持續升高),可能會對寶寶的神經系統造成永久性傷害。
  新生兒黃疸正常值是多少
  正常足月產的小寶寶,新生兒黃疸在第二到第四天出現,平均在第四到第五天到達高峰在一周到兩周之內會消失,早產兒的黃疸持續會較久。
  新生兒黃疸的顏色不會太深,不會呈金黃色。(黃疸的深淺可以請教醫師,或由驗血決定)。主要分布在面部及軀幹部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。其膽色素的數值,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產兒不超過15毫克/分升。
  新生兒黃疸的原因
  新生兒黃疸別名新生兒高膽紅素血症,是指新生兒期由於膽紅素在體內積聚而導致血中膽紅素水平升高而出現皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症。
  引起新生兒黃疸的原因有以下幾種:
  1生理性黃疸
  新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現象,由於胎兒在宮內低氧環境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生後,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。
  2母乳性黃疸
  新生兒因吃了母乳發生的黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數母乳喂養的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。
  這種現象通常在出生後7~11天左右出現,在純母乳喂養的寶寶中很常見,而且通常認為沒有危害;通常與生理性黃疸一起出現,可能會持續好幾周甚至好幾個月。如果寶寶的膽紅素水平太高,建議暫停哺乳3~5天,使寶寶的膽紅素水平降下來,然後再重新給寶寶喂奶了。
  3溶血性黃疸
  血性黃疸最常見的原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。
  4感染性黃疸
  感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因,使得肝細胞功能受損害而發生的黃疸。病毒感染多為宮內感染,以巨細胞病毒和B型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。
  5阻塞性黃疸
  阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生後1-2周或3-4周又出現黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變為淺黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般B超檢查即可確診。
  此外,還有藥物性黃疸。如由維生素K3、K4、新生黴素等藥物引起者。
  以上除了生理性黃疸,其餘都屬於病理性黃疸。
  如何區分生理與病理性黃疸
  生理性黃疸的特點:
  (1)在生後2~3天起出現並逐漸加深,在第4~6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕。
  (2)黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀幹部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產兒不超過15毫克/分升。
  (3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產兒黃疸一般在第3周內消退。
  (4)小兒體溫正常,食慾好,體重漸增,大便及尿色正常。
  病理性黃疸:
  (1)黃疸出現過早:足月兒在生後24小時以內,早產兒在48小時以內出現黃疸
  (2)黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)
  (3)黃疸進展快,即在一天內加深很多;
  (4)黃疸持續時間長(足月兒超過2周以上,早產兒超過3周)或黃疸消退後又出現;
  (5)黃疸伴有其它臨床症狀,或血清結合膽紅素大於25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

收藏

相關推薦

清純唯美圖片大全

字典網 - 試題庫 - 元問答 - 简体 - 頂部

Copyright © cnj8 All Rights Reserved.