針對老年患者具體情況，進行恰當的圍手術期處理是老年切口疝治療過程中非常重要的內容。
術前充分的評估與處理應詳細了解患者的病史，全面進行心、肺、肝、腎等重要臟器功能的檢查，評估患者身體狀況能否耐受全身麻醉和氣腹（擬進行腹腔鏡手術者）的要求。對合併各種高危因素的患者應積極治療其合併疾病，調整與改善各臟器功能。必要時進行24 h動態心電圖監測，以及早發現隱匿的心臟疾患，避免手術後由於心肺負荷加重而引起心肌缺血加重甚至心肌梗死。對有呼吸功能不全的患者同樣應行充分的術前準備，測定動脈血氣，對機體氧供和二氧化碳的瀦留進行準確的評估，術前注意深呼吸進行胸廓及膈肌鍛鍊。營養狀況的判定是老年患者另一個特別需要注意的問題，營養不良將顯著抑制組織的癒合與術後的恢復，因此應努力糾正術前營養不良狀態。此外，對有長期吸煙史的老年患者應鼓勵其戒煙，對過度肥胖的老年患者術前應考慮適當減重。對於手術時有損傷腸管可能的患者還需進行腸道準備。影像學檢查對於診斷具有重要的意義，術前B超、CT或磁共振檢查可以明確腹壁缺損的位置、大小及與毗鄰臟器的關係，為術式的選擇與植入材料的放置提供幫助。另外還要嚴格掌握手術時機，對合併切口感染者要求在切口徹底治癒、切口癒合後，經過一段時間觀察（3個月或更長時間）再行修補手術。由於術後大量的疝內容物還納有可能造成腹壓增高，導致發生ACS的風險，特別是對於存在腹壁缺損伴腹壁功能不全（loss of domain，LOD）的患者更應注意，需進行術前腹內壓適應訓練，包括使用腹帶使患者逐漸適應腹內壓的改變等，以保證術後能更快、更好地適應因腸道回納而帶來的各種功能改變。由於95%以上的LIH可通過CST的幫助實現加強修補，目前術前漸進性人工氣腹的使用已很少，僅在某些特定情況下應用。
術後重要臟器功能的監測與保護術後需要嚴密動態監測中心靜脈壓、心率、血壓等循環指標，評估循環負荷的情況，調控補液量和補液速度以維護心臟與循環功能。應根據老年患者的具體情況決定氣管插管時間，必要時可呼吸機維持一段時間，使患者在手術後初期不會因為呼吸力量不足而發生缺氧引起的心肺功能障礙。對於腎功能不全的患者，要明確病因進行針對性治療，連續性血液凈化對腎性少尿是有效的治療手段，有助於腎功能的恢復。ACS是由於腹腔內高壓引起的包括心肺多器官功能紊亂的臨床綜合徵。老年LIH患者加強修補術後腹腔內壓力顯著增加，膈肌運動受限，腹式呼吸受影響，加之老年患者本身代償功能的減弱，術後胃腸功能恢復慢，致術後發生ACS的危險性大大增加，因此腹腔壓力的監測也是非常重要的一環，可以通過氣道或膀胱測壓來進行。對於合併污染、感染的腹壁切口疝，以及合併糖尿病、全身狀況較差的老年患者應注意抗生素的使用，鎮靜止痛可以減輕患者的煩躁不是，有利於患者更好地康復。
總之，不能把老年人切口疝修補術視為低風險的外科手術，實際上其病理生理改變複雜，治療更為困難。基於植入材料置入的加強修補技術是其治療的主要手段，CST為LIH的加強修補提供了重要幫助，充分的術前準備、精細的手術操作和合理的術後處理是手術成功的保證，腔鏡技術具有創傷小、併發症低的特點，因而具有廣泛的前景。
術前充分的評估與處理應詳細了解患者的病史，全面進行心、肺、肝、腎等重要臟器功能的檢查，評估患者身體狀況能否耐受全身麻醉和氣腹（擬進行腹腔鏡手術者）的要求。對合併各種高危因素的患者應積極治療其合併疾病，調整與改善各臟器功能。必要時進行24 h動態心電圖監測，以及早發現隱匿的心臟疾患，避免手術後由於心肺負荷加重而引起心肌缺血加重甚至心肌梗死。對有呼吸功能不全的患者同樣應行充分的術前準備，測定動脈血氣，對機體氧供和二氧化碳的瀦留進行準確的評估，術前注意深呼吸進行胸廓及膈肌鍛鍊。營養狀況的判定是老年患者另一個特別需要注意的問題，營養不良將顯著抑制組織的癒合與術後的恢復，因此應努力糾正術前營養不良狀態。此外，對有長期吸煙史的老年患者應鼓勵其戒煙，對過度肥胖的老年患者術前應考慮適當減重。對於手術時有損傷腸管可能的患者還需進行腸道準備。影像學檢查對於診斷具有重要的意義，術前B超、CT或磁共振檢查可以明確腹壁缺損的位置、大小及與毗鄰臟器的關係，為術式的選擇與植入材料的放置提供幫助。另外還要嚴格掌握手術時機，對合併切口感染者要求在切口徹底治癒、切口癒合後，經過一段時間觀察（3個月或更長時間）再行修補手術。由於術後大量的疝內容物還納有可能造成腹壓增高，導致發生ACS的風險，特別是對於存在腹壁缺損伴腹壁功能不全（loss of domain，LOD）的患者更應注意，需進行術前腹內壓適應訓練，包括使用腹帶使患者逐漸適應腹內壓的改變等，以保證術後能更快、更好地適應因腸道回納而帶來的各種功能改變。由於95%以上的LIH可通過CST的幫助實現加強修補，目前術前漸進性人工氣腹的使用已很少，僅在某些特定情況下應用。
術後重要臟器功能的監測與保護術後需要嚴密動態監測中心靜脈壓、心率、血壓等循環指標，評估循環負荷的情況，調控補液量和補液速度以維護心臟與循環功能。應根據老年患者的具體情況決定氣管插管時間，必要時可呼吸機維持一段時間，使患者在手術後初期不會因為呼吸力量不足而發生缺氧引起的心肺功能障礙。對於腎功能不全的患者，要明確病因進行針對性治療，連續性血液凈化對腎性少尿是有效的治療手段，有助於腎功能的恢復。ACS是由於腹腔內高壓引起的包括心肺多器官功能紊亂的臨床綜合徵。老年LIH患者加強修補術後腹腔內壓力顯著增加，膈肌運動受限，腹式呼吸受影響，加之老年患者本身代償功能的減弱，術後胃腸功能恢復慢，致術後發生ACS的危險性大大增加，因此腹腔壓力的監測也是非常重要的一環，可以通過氣道或膀胱測壓來進行。對於合併污染、感染的腹壁切口疝，以及合併糖尿病、全身狀況較差的老年患者應注意抗生素的使用，鎮靜止痛可以減輕患者的煩躁不是，有利於患者更好地康復。
總之，不能把老年人切口疝修補術視為低風險的外科手術，實際上其病理生理改變複雜，治療更為困難。基於植入材料置入的加強修補技術是其治療的主要手段，CST為LIH的加強修補提供了重要幫助，充分的術前準備、精細的手術操作和合理的術後處理是手術成功的保證，腔鏡技術具有創傷小、併發症低的特點，因而具有廣泛的前景。
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