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全身遊走性疼痛的病因

2023年10月17日

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遊走性疼痛多發生於.全身關節輪換著疼痛的疼痛類型就叫「遊走性疼痛」。
一.糖尿病引起的神經痛:以燒灼性神經痛的特徵為:(1)自發性,頑固性疼痛,不經合理治療則不易自行緩解;(2)可發生於任何部位,以下肢和肋間神經病多見;(3)疼痛呈燒灼感,瀰漫而持續,或呈陣發性加重,嚴重時可出現痛性痙攣;(4)疼痛部位比較淺表,且無骨骼、肌肉及關節的異常變化;(5)發作時可有血管-植物神經症狀伴隨,包括體位性低血壓,血管神經性水腫,汗腺分泌障礙等。其發病機理可能與血糖高引起神經營養及代謝障礙,加之某些維生素(如B1、B2、B6等)缺乏,特別是老年病人常伴血管病變,使得局部易發生缺血性改變,這樣的多因素最終促成了燒灼性神經痛的發生。同濟大學附屬東方醫院疼痛科王祥瑞
二.關節退行性改變 :退行性變,就是指隨著年齡的增長,人體的細胞、組織、器官所發生的一種異常改變。通俗說法就是「老化」。
三.關節慢性勞損:由於關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛。
四.風濕、類風濕等引起的骨關節炎:骨關節炎常影響的部位有大的負重關節如膝關節、髖關節、頸椎、腰椎及手部指間關節。其發生之原因包括老化、肥胖、創傷或是常常需要搬運重物等。臨床症狀包括關節疼痛、僵硬、偶而腫脹,開始時上下樓梯困難,無法蹲下,逐漸地其行動功能慢慢衰退,無法長距離行走及上下樓,關節變形(如膝關節為O型或X型),嚴重者需以拐杖協助步行或以輪椅代步。
五.風濕性多肌痛:以四肢和軀幹近端疼痛為特徵的臨床綜合徵。一般包括以下要點: ①50歲以上起病;②肩胛帶、骨盆帶和頸部3處易患部位中有2處出現疼痛和晨僵,時間超過30min,持續1個月以上;③全身反應證據如血沉升高超過40mm/h或50mm/h。
六.骨質疏鬆:卵巢功能的衰退 ,雌激素分泌下降 ,導致鈣劑大量丟失 ,引起骨質疏鬆所致。女性過了 40歲以後 ,隨著雌激素的分泌減少 ,會抑制腸道對鈣的吸收 ,成骨細胞活動也減弱 ,此時骨量會大量流失 ,絕大部分人都會出現不同程度的全身肌肉酸痛,特別是腰背肌肉痛、肋間痛、髖關節酸痛等。
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