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防動脈硬化,記住三個關鍵詞

2023年10月14日

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李 靜整理
受訪專家:中國科學院阜外心血管病醫院主任醫師 陳偉偉
專家簡介:陳偉偉,國家心血管病中心辦公室主任,中國醫學科學院阜外心血管病醫院教授、主任醫師。
說起動脈粥樣硬化,大家並不陌生,它就像血管中的潛伏殺手,公眾熟知的冠心病、心肌梗死、缺血性卒中、慢性腎臟疾病等都與它有關。
動脈粥樣硬化到底是怎麼形成的?用一個形象的比喻就是:大家煮粥時會發現,如果粥煮得很稀,「嘩」的一下就能倒出來,不掛壁。但如果粥很稠,就會掛壁,乾了就更難鏟下來。血管也一樣,當你經常大吃大喝營養過剩時,血就像粥一樣變得很稠,出現掛壁現象,導致原本柔軟有彈性的血管變窄,血流通過變得困難。同時,掛壁的血管開始變脆變硬,血流壓力增高時就有可能崩盤,出現管涌,猶如長江決堤一樣,引起各種心腦血管疾病,進而危及生命。
預防動脈粥樣硬化,就像打一場血管保衛戰,在這裡,陳偉偉教授希望大家能記住三大
關鍵詞 :
關鍵詞 一:心梗和腦梗。動脈粥樣硬化會逐漸阻塞血管,使血流變慢,引發冠心病和卒中等心腦血管疾病。更危險的是,不穩定的動脈粥樣硬化斑塊像「不定時炸彈」,一旦破裂,會在短時間內堵塞血管,導致急性心肌梗死、心臟性猝死或腦卒中,危及生命。
關鍵詞 二:「壞膽固醇」。引發動脈粥樣硬化疾病的危險因素中,「壞膽固醇」是至關重要的背後元兇之一。但由於「壞膽固醇」升高通常沒有明顯症狀,因此許多患者認為「血脂高一點沒關係」,直到發生心肌梗死、缺血性腦卒中時才追悔莫及。事實上,血液中過量的「壞膽固醇」會沉積在血管內皮下,形成斑塊,使得血管的管徑變窄、血流減少,從而導致心臟、大腦等臟器缺血,造成嚴重後果。因此,公眾一定要提高對膽固醇管理的重視程度,在「壞膽固醇」造成惡果之前,把它有效管起來。
關鍵詞 三:他汀。有人認為,「壞膽固醇」升高後,靠「少吃多動」就能讓其指標恢復正常。這種看法是錯誤的。因為人體內約70% 的膽固醇是自身合成的,而且這種合成是不斷進行的。對於絕大多數高膽固醇血症患者來說,「壞膽固醇」偏高是內源性合成酶升高所致,靠減少膽固醇攝入可能無濟於事,必須使用他汀類藥物才能降低超標的「壞膽固醇」。一旦停藥,內源性合成酶繼續升高,「壞膽固醇」繼續在體內過量合成,病人發生心腦血管事件的風險會再次升高,因此,高膽固醇患者切不可因此吃吃停停,應該長期服藥控制達標。

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