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喂奶時,乳頭疼得要命

2023年10月17日

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我很享受喂奶的過程;那是初為人母最真切立體的感受。寶寶已經5歲了,堅持了1年多的母乳喂養,讓我特別自豪。而斷奶,我是被迫的。起初跟我身邊很多同事的想法一樣,預計母乳喂養至少兩年的,但因產後1年需要輪值夜班,加上寶寶輔食添加不是特別成功,相信了老人堅信的謠言:孩子不愛吃輔食,是因為時刻惦記媽媽的奶;和一年後奶汁沒啥營養等。雖然我乳汁1年後仍然很足,但還是被迫斷奶了。斷奶時,我想喂奶的衝動時刻大於寶寶對我的依賴。所以斷奶,是斷媽媽的念頭,而不只是寶寶。
1年多喂奶時光,幸福綿長,終生難忘。但我也曾遇到困難,當時特別特別特別害怕喂奶,那就是月子裡發生的乳頭疼痛。乳頭疼痛是提早終止母乳喂養的第二常見原因,僅次於乳汁攝入不足。
為什麼會乳頭疼呢?
導致乳頭和乳房疼痛的原因包括:
吸吮不當、銜乳不當或乳房創傷導致的乳頭損傷
乳頭血管收縮
乳房腫脹
乳腺導管堵塞
乳頭和乳房感染
產奶量過多
乳頭皮炎/銀屑病
常伴有乳頭損傷的原因包括:
l 乳房清潔方式粗暴
l 用具有潛在刺激性的產品
l 嬰兒咬乳頭或口部運動問題。
 
母乳喂養最初幾日中出現的乳房疼痛通常是銜乳不良所致,我當時就是因為乳頭銜接不對。當時很嚴重,乳頭有擦傷、瘀斑、開裂;疼得要命,針刺感,特不舒服,每次寶寶嗷嗷待哺,我都需要鼓足勇氣才敢把乳頭塞進她嘴裡。
其實,多數母親在開始母乳喂養時會經歷乳頭不適。這種乳頭不適,是乳頭敏感所致。乳頭敏感通常局限於哺乳的最初幾次吸吮,可能與尚未充滿乳汁的導管承受負壓有關。這種銜乳性疼痛不應持續整個喂養過程,第1周或第2周后就應完全消失。
我是婦產科醫生,工作的地方是愛嬰醫院,接受專業母乳喂養機會很多,但我沒學好,為什麼沒學好,嗚嗚嗚嗚,不知道,自己遭報應了。如果我能提前了解到以下這些方法會好得更快。實在太疼啦,還好這種不適感在母乳喂養的前幾周內改善。
一般處理方法
預防乳頭創傷最有效的方法是採用恰當的哺乳姿勢和嬰兒銜乳方式。
應在出院,一定學習好正確的哺乳姿勢和一些常見的預防技巧。
避免乳頭過度潮濕和使用刺激性清潔品。母乳喂養後,應讓乳頭在空氣中慢慢風乾。
若產前發現乳頭異常,比如乳頭內陷,應接受專業母乳指導的評估。
應在產後住院期間,對嬰兒的口腔異常(如,舌系帶過短)進行評估。
 
受傷乳頭護理包含以下幾點
1、評估嬰兒的哺乳姿勢和銜乳情況,糾正不恰當的哺乳技巧。應先在未疼痛那側進行哺乳。如果母親無法採用恰當的銜乳方式和哺乳姿勢,從而使哺乳繼續造成損傷,則應尋求母乳諮詢和考慮採用僅泵奶的方式並用擠出的母乳喂養嬰兒,直到嬰兒的喂養問題減輕。
2、對於受傷的乳頭,應該採用濕潤傷口癒合原則進行治療。如果乳頭有開裂或擦傷,則應塗抹抗生素軟膏,如百多邦(莫皮羅星軟膏),並在受損區域覆蓋不粘墊。這有助於預防乳頭感染,並防止乳頭擦傷開放區域與乳房墊和乳罩粘連。
3、如果懷疑乳頭髮生感染,則應去醫院就診。
4、冷敷或熱敷、將擠出的乳汁塗抹在乳頭上,以及溫和鎮痛藥(對乙醯氨基酚布洛芬)可能有幫助。
5、在乳頭上塗抹羊毛脂或其他產品很可能沒有益處。儘管如此,羊毛脂仍是保健專業人士經常推薦的哺乳女性護乳產品。據說高純化羊毛脂的安全性比其他羊毛脂高,且致敏性更低,這是因為高純化羊毛脂去除了殘留農藥和殘留去垢劑,且天然游離酒精的含量也更少。帶菌的蜂蜜可能含有引起肉毒桿菌孢子,因此不應將其塗抹在乳頭上。醫用級別的蜂蜜應當不會有導致嬰兒肉毒中毒的風險,但尚未研究過其護乳效果。
6、高濃縮維生素E油不應當用於乳頭,因為其很容易被嬰兒吸收,高水平時可能導致中毒。
7、存在機械性喂養問題的嬰兒可能需要特殊干預:
8、對於舌系帶過短的嬰兒,舌系帶切開術可促進母乳喂養並減輕乳頭疼痛。這是因為有效的母乳喂養需要嬰兒的舌能夠協調地向前和垂直運動。
9、對於具有上頜唇受限並限制上唇翻起的嬰兒,唇系帶切開術有用。
希望能幫到你,願你哺乳順利。

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