[摘要]多媒體技術應用於超聲診斷技術教學能創設教學情境，激發學習興趣，培養學生規範操作習慣，擴大課堂教學容量，提高課堂效率，培養自主探究性學習。但在實際應用中，存在製作課件、教學方式單一化、不利於師生互動、學生不能跟上授課速度、過度使用多媒體技術、削弱了教師的主導和學生的主體作用等問題，這要求教師要將多媒體教學與傳統教學有機結合，提高課件製作質量，注重發揮多媒體課件的動態特性，注重合理運用板書，不斷優化教學方式，不斷提高教學質量。
[關鍵詞]多媒體技術；超聲診斷技術；多媒體教學；合理運用
不斷出現的醫學超聲診斷新技術和新方法，拓寬了超聲診斷和治療疾病的範圍，超聲醫學已成為在疾病診斷和治療中不可或缺的診斷技術。超聲可以動態連貫觀察臟器的運動和功能狀態，不受體內臟器成像分層的影響，且可避免輻射危害，超聲診斷技術在臨床得到廣泛應用。超聲診斷學是醫學教育的有機組成部分。多媒體教學技術具有較強的圖像編輯、文字處理美化、音頻動畫運用等功能，可更加方便、快速承載大量的圖文信息，直觀顯示教學或培訓內容，成為醫學教育的重要的輔助教學手段[1]。應用多媒體技術進行超聲診斷技術教學的實踐表明，多媒體教學具有方便、生動、直接的優點，但也發現諸多的本身固有的不足和負面效應。為此，該研究總結分析應用多媒體技術開展超聲診斷技術教學過程中存在的問題，並提出相應的改進措施，以合理應用多媒體技術，不斷提高教學效果。
1存在問題
1.1多媒體教學課件製作的問題
製作多媒體教學課件需要一定的計算機技術和排版技術，教學過程中，教師一般自己製作或網上下載不經修改直接用於超聲診斷技術多媒體教學。受工作、自身技術、年齡等客觀因素的影響，授課老師製作或下載的教學課件都或多或少出現一些技術層面上的問題，或者製作水平較低下，或者不符合學生的實際情況，甚或直接影響到教學活動的順利開展。有的教師將教材上的文字內容、圖表以及表格複製出來，作為教學課件，沒有真正發揮多媒體教學的優勢。還有的教師直接應用教材配套課件，不經篩選，課件內容過多，與教授內容出入較大，嚴重降低了教學效果[2]。
1.2多媒體教學千篇一律
教學課件是電子版，複製粘貼簡單方便，大多授課教師教學課件沒有創新，都是機械式地按照課件內容複述，有的老師甚至照本宣科式地復讀課件內容，完全沒有個人觀點，這樣的多媒體教學毫無意義，不可能獲得滿意的教學效果。
1.3不利於師生互動
恰當的師生互動可以活躍課堂氣氛，且有助於學生積極參入教學活動，顯著提高教學效率。因此良好的師生互動十分重要，是課堂教學的精要之處。但是，有很多教師在使用多媒體教學過程中一味講解將超聲診斷技術教學內容，整堂課變成一場自導自演的獨角戲，完全提問學生、啟發學生和與學生互動交流的過程，只是一味的播放多媒體課件，完全沒有考慮到學生在認知與學習過程中的主體作用，成為一堂以自己為中心完成教學任務的過程。
1.4學生存在的問題
在傳統的教學過程中，授課老師的語速急緩、音調高低等語言以及眼神、手動作等浮雲，可以適時提醒或指導學生把握授課內容，注意聽講重點和難點。但應用多媒體技術開展超聲診斷技術教學，大多信息容量大、內容豐富、課件播放或演示速度和頻率過快，加之多媒體教學課件內容排版和動畫、音頻等因素往往會吸引大部分注意力，大多數學生難以跟上教師的授課進度，很難把握重點內容。同時手機的普及，一大部分學生自制力差，當其感覺聽課費力或聽不懂時很容易拿出手機瀏覽遊戲、網站等。
1.5過度使用多媒體技術
與傳統教學比較，多媒體教學具有很多優點。目前多媒體技術廣泛應用於醫學教育中並以時尚和新穎的特點將其作為一種潮流，以至於目前不管什麼課程講授何種內容，教師基本都使用多媒體教學，完全是為了多媒體技術而使用多媒體教學，以至於多媒體教學處於被濫用的狀態。1.6削弱了教師的主導和學生的主體作用使用多媒體教學易使學生和教師將注意力全部集中於教學課件上，教師難以發掘學生的反應和課堂氣氛，不能及時主動地調節講課的內容和方式。同時學生也容易被教學課件所影響，一直處於被動接受知識的狀態，不能消化吸收老師講授的知識，削弱了教師的主導和學生的主體作用，難以提高授課質量。
2超聲診斷技術多媒體教學的作用
多媒體教學圖文並茂，能將枯燥的抽象知識轉化為生動的畫面，有逼真的三維圖像和動畫效果，給予學生多種感官刺激，變抽象為直觀、變複雜為簡明、變枯燥為生動活潑，幫助學生形象直觀地掌握課程的重難點，激發想像力，充分發揮學習積極性和創造性，提高學習效率[3]。
2.1創設教學情境，激發學習興趣
在教師的備課環節中，多媒體技術能充分挖掘教材深度，拓寬知識視野，能考慮到學生的實際情況來設置課堂問題和練習。教師在預設學習方案時，可以適當考慮學生的實際水平，讓學生通過各種資源查找相關理論知識，激發學習興趣，融合課本知識、實踐知識和網絡知識，提高預習效果，巧妙設計教學環節。教師運用多媒體技術開展醫學教育節約了時間，增加了課堂信息量，充分展開課堂活動，通過師生互動使學生自主學習、合作探究，圍繞教師制定的方案展開有序的課堂活動，充分發揮教師的主導和學生的主體作用，在寬鬆和諧的氛圍中完成教學活動。
2.2培養學生規範操作習慣
超聲診斷儀操作步驟正確與否，操作方法是否規範，直接關係到診斷結果的準確性。所以規範的操作是實驗教學和適應臨床崗位的關鍵。在實驗教學中，只通過講解或演示操作的方法，使學生及早掌握超聲診斷儀操作的基本技能[4]。
2.3擴大課堂教學容量，提高課堂效率
多媒體技術為教師和學生的活動贏得了大量時間，可在同一螢幕或短時間內展示多個畫面，用電腦下載或播放相關影視資料、圖片或相關教學節目，可擴展學生課外知識，了解超聲醫學前瞻性知識，這可以節約時間和空間，充實教學內容，拓寬學生知識面和思維空間，提高學習效率，課堂變得輕鬆愉悅，增多學生動手、動腦、辯論機會，能在有效時間內改正課堂教學中發現的問題，及時調整教學思路，不斷提升課堂教學效率和教學效果。
2.4培養自主探究性學習
多媒體教學能有效地培養學生的學習自主性。①多媒體教學具有很強的形象性和生動性，能夠把抽象的概念具體化，激發學習興趣，使學生愉快學習。②多媒體傳授知識具有很強的科學性和啟發性，結構嚴謹，環環相連，層層反饋，理論和實踐互相聯繫，新舊知識互相同化，有效地推動學生的認知內驅力。③多媒體的教學過程設計具有很強的新穎性和教育性，在這樣的教學過程中能積極參與學習活動，經動手、動口、動腦等過程自主獲取知識。④多媒體的人機互動對話能有效地激發並維持學生的學習積極性，使學生獨立地、有創造性地完成學習任務[5]。
3多媒體技術在影像診斷技術教學中的合理應用
超聲診斷技術是以解剖為基礎，利用超聲波非侵入性照射來獲取活體組織或器官斷層解剖圖像的一門技術，其涉及知識面廣，對影像學理論和抽象思維要求強，學生學起來既難以理解，又枯燥乏味。因此在超聲診斷技術教學中藉助多媒體教學還是十分必要的。但在充分利用多媒體教學優勢的同時也要避免一些教學誤區[6]。
3.1傳統教學與多媒體教學的有機結合
在授課過程中，教師要根據實際情況合理選擇形式多樣的教學方式。在超聲診斷技術的教學活動中，要根據不同基礎知識水平、不同接受能力以及不同的授課內容選擇不同的教學方式。如高職高專醫學生要以傳統教學方式為主，多媒體教學為輔，要注重課件、板書、提問和互動等交叉使用；同時還要放慢授課速度，以給學生有充分的消化時間。如果學生素質較高可以多媒體教學為主，將重點放在開啟思維、擴充知識上面，要更加注重與學生間的提問和互動環節。
3.2提高課件製作質量
教學課件的製作質量可以顯示教師綜合能力的高低。因此老師要注重課件的排版設計，要讓課件做到內容和圖片豐富而有條理，將抽象的理論和概念，轉變為易於接受的圖片或動畫、視頻等形式，給學生提供多種學習方式。但這種豐富多彩的圖片、動畫、視頻等形式不宜過多，要適可而止，否則會過多吸引學生注意力，反而不利於教學。
3.3注重發揮多媒體課件的動態特性
超聲診斷技術課程內容多，課時少，授課老師需要在較短的時間內講授大量的內容，學生很難理解那些難用文字、圖片等講清、講透的知識點。這時教師應該將晦澀難懂的知識做成動態圖像或視頻，通過多媒體技術播放給學生，將抽象的教學內容形象化或視頻化，這不僅使學生易於理解和掌握知識點，還可增加學生的學習興趣，提高學習效率。
3.4注重合理運用板書
在超聲診斷技術多媒體教學中，教師不能全程依賴於多媒體課件，切忌只操作電腦課件或機械式地泛讀課件內容而疏於與學生的交流、互動。在教學過程中，應適當放慢速度講解重點和難點，並以板書形式在黑板上書寫重要的或難於理解的知識點，既可引起學生的重視，又能與學生增加互動，給學生留出較多的當場消化吸收的時間。綜上所述，超聲診斷技術多媒體教學已經成為一種現代化教學趨勢，比傳統教學更加方便，易於為學生接受，應該被廣泛推廣應用。但是對於其中存在的一些問題也不能忽視，要始終明確「教學主體是學生，一切為教學服務」的教學理念，及時發現並解決問題，要結合實際情況，不斷優化教學方式，不斷提高教學質量。
[參考文獻]
[1]張煜,陳曉梅,李明星.多媒體網絡課件在超聲醫學教學中的探討[J].臨床超聲醫學雜誌,2014,16(6):419-420.
[2]高燕華,丁育增,管湘平.超聲物理學多媒體課件的製作及應用[J].中國醫學教育技術,2013,27(4):413-415.
[3]錢林學.多媒體技術在超聲診斷教學中的應用[J].臨床和實驗醫學雜誌,2008,7(7):180.
[4]韓建成,何怡華.多媒體結合可攜式超聲診斷儀在留學生心臟超聲見習課教學中的應用體會[J].繼續醫學教育,2015,29(2):66-67.
[5]陳鏡宇,王蕎,唐毅.繪圖與多媒體聯合應用在兒科專業超聲診斷學教學中的體會[J].臨床超聲醫學雜誌,2014,16(10):710-711.
[6]何浩.醫學影像設備學實驗教學與多媒體教學相結合的研究與創新[J].大家健康,2015,9(2):271-272.
作者:曹陽 單位:白城醫學高等專科學校
[關鍵詞]多媒體技術；超聲診斷技術；多媒體教學；合理運用
不斷出現的醫學超聲診斷新技術和新方法，拓寬了超聲診斷和治療疾病的範圍，超聲醫學已成為在疾病診斷和治療中不可或缺的診斷技術。超聲可以動態連貫觀察臟器的運動和功能狀態，不受體內臟器成像分層的影響，且可避免輻射危害，超聲診斷技術在臨床得到廣泛應用。超聲診斷學是醫學教育的有機組成部分。多媒體教學技術具有較強的圖像編輯、文字處理美化、音頻動畫運用等功能，可更加方便、快速承載大量的圖文信息，直觀顯示教學或培訓內容，成為醫學教育的重要的輔助教學手段[1]。應用多媒體技術進行超聲診斷技術教學的實踐表明，多媒體教學具有方便、生動、直接的優點，但也發現諸多的本身固有的不足和負面效應。為此，該研究總結分析應用多媒體技術開展超聲診斷技術教學過程中存在的問題，並提出相應的改進措施，以合理應用多媒體技術，不斷提高教學效果。
1存在問題
1.1多媒體教學課件製作的問題
製作多媒體教學課件需要一定的計算機技術和排版技術，教學過程中，教師一般自己製作或網上下載不經修改直接用於超聲診斷技術多媒體教學。受工作、自身技術、年齡等客觀因素的影響，授課老師製作或下載的教學課件都或多或少出現一些技術層面上的問題，或者製作水平較低下，或者不符合學生的實際情況，甚或直接影響到教學活動的順利開展。有的教師將教材上的文字內容、圖表以及表格複製出來，作為教學課件，沒有真正發揮多媒體教學的優勢。還有的教師直接應用教材配套課件，不經篩選，課件內容過多，與教授內容出入較大，嚴重降低了教學效果[2]。
1.2多媒體教學千篇一律
教學課件是電子版，複製粘貼簡單方便，大多授課教師教學課件沒有創新，都是機械式地按照課件內容複述，有的老師甚至照本宣科式地復讀課件內容，完全沒有個人觀點，這樣的多媒體教學毫無意義，不可能獲得滿意的教學效果。
1.3不利於師生互動
恰當的師生互動可以活躍課堂氣氛，且有助於學生積極參入教學活動，顯著提高教學效率。因此良好的師生互動十分重要，是課堂教學的精要之處。但是，有很多教師在使用多媒體教學過程中一味講解將超聲診斷技術教學內容，整堂課變成一場自導自演的獨角戲，完全提問學生、啟發學生和與學生互動交流的過程，只是一味的播放多媒體課件，完全沒有考慮到學生在認知與學習過程中的主體作用，成為一堂以自己為中心完成教學任務的過程。
1.4學生存在的問題
在傳統的教學過程中，授課老師的語速急緩、音調高低等語言以及眼神、手動作等浮雲，可以適時提醒或指導學生把握授課內容，注意聽講重點和難點。但應用多媒體技術開展超聲診斷技術教學，大多信息容量大、內容豐富、課件播放或演示速度和頻率過快，加之多媒體教學課件內容排版和動畫、音頻等因素往往會吸引大部分注意力，大多數學生難以跟上教師的授課進度，很難把握重點內容。同時手機的普及，一大部分學生自制力差，當其感覺聽課費力或聽不懂時很容易拿出手機瀏覽遊戲、網站等。
1.5過度使用多媒體技術
與傳統教學比較，多媒體教學具有很多優點。目前多媒體技術廣泛應用於醫學教育中並以時尚和新穎的特點將其作為一種潮流，以至於目前不管什麼課程講授何種內容，教師基本都使用多媒體教學，完全是為了多媒體技術而使用多媒體教學，以至於多媒體教學處於被濫用的狀態。1.6削弱了教師的主導和學生的主體作用使用多媒體教學易使學生和教師將注意力全部集中於教學課件上，教師難以發掘學生的反應和課堂氣氛，不能及時主動地調節講課的內容和方式。同時學生也容易被教學課件所影響，一直處於被動接受知識的狀態，不能消化吸收老師講授的知識，削弱了教師的主導和學生的主體作用，難以提高授課質量。
2超聲診斷技術多媒體教學的作用
多媒體教學圖文並茂，能將枯燥的抽象知識轉化為生動的畫面，有逼真的三維圖像和動畫效果，給予學生多種感官刺激，變抽象為直觀、變複雜為簡明、變枯燥為生動活潑，幫助學生形象直觀地掌握課程的重難點，激發想像力，充分發揮學習積極性和創造性，提高學習效率[3]。
2.1創設教學情境，激發學習興趣
在教師的備課環節中，多媒體技術能充分挖掘教材深度，拓寬知識視野，能考慮到學生的實際情況來設置課堂問題和練習。教師在預設學習方案時，可以適當考慮學生的實際水平，讓學生通過各種資源查找相關理論知識，激發學習興趣，融合課本知識、實踐知識和網絡知識，提高預習效果，巧妙設計教學環節。教師運用多媒體技術開展醫學教育節約了時間，增加了課堂信息量，充分展開課堂活動，通過師生互動使學生自主學習、合作探究，圍繞教師制定的方案展開有序的課堂活動，充分發揮教師的主導和學生的主體作用，在寬鬆和諧的氛圍中完成教學活動。
2.2培養學生規範操作習慣
超聲診斷儀操作步驟正確與否，操作方法是否規範，直接關係到診斷結果的準確性。所以規範的操作是實驗教學和適應臨床崗位的關鍵。在實驗教學中，只通過講解或演示操作的方法，使學生及早掌握超聲診斷儀操作的基本技能[4]。
2.3擴大課堂教學容量，提高課堂效率
多媒體技術為教師和學生的活動贏得了大量時間，可在同一螢幕或短時間內展示多個畫面，用電腦下載或播放相關影視資料、圖片或相關教學節目，可擴展學生課外知識，了解超聲醫學前瞻性知識，這可以節約時間和空間，充實教學內容，拓寬學生知識面和思維空間，提高學習效率，課堂變得輕鬆愉悅，增多學生動手、動腦、辯論機會，能在有效時間內改正課堂教學中發現的問題，及時調整教學思路，不斷提升課堂教學效率和教學效果。
2.4培養自主探究性學習
多媒體教學能有效地培養學生的學習自主性。①多媒體教學具有很強的形象性和生動性，能夠把抽象的概念具體化，激發學習興趣，使學生愉快學習。②多媒體傳授知識具有很強的科學性和啟發性，結構嚴謹，環環相連，層層反饋，理論和實踐互相聯繫，新舊知識互相同化，有效地推動學生的認知內驅力。③多媒體的教學過程設計具有很強的新穎性和教育性，在這樣的教學過程中能積極參與學習活動，經動手、動口、動腦等過程自主獲取知識。④多媒體的人機互動對話能有效地激發並維持學生的學習積極性，使學生獨立地、有創造性地完成學習任務[5]。
3多媒體技術在影像診斷技術教學中的合理應用
超聲診斷技術是以解剖為基礎，利用超聲波非侵入性照射來獲取活體組織或器官斷層解剖圖像的一門技術，其涉及知識面廣，對影像學理論和抽象思維要求強，學生學起來既難以理解，又枯燥乏味。因此在超聲診斷技術教學中藉助多媒體教學還是十分必要的。但在充分利用多媒體教學優勢的同時也要避免一些教學誤區[6]。
3.1傳統教學與多媒體教學的有機結合
在授課過程中，教師要根據實際情況合理選擇形式多樣的教學方式。在超聲診斷技術的教學活動中，要根據不同基礎知識水平、不同接受能力以及不同的授課內容選擇不同的教學方式。如高職高專醫學生要以傳統教學方式為主，多媒體教學為輔，要注重課件、板書、提問和互動等交叉使用；同時還要放慢授課速度，以給學生有充分的消化時間。如果學生素質較高可以多媒體教學為主，將重點放在開啟思維、擴充知識上面，要更加注重與學生間的提問和互動環節。
3.2提高課件製作質量
教學課件的製作質量可以顯示教師綜合能力的高低。因此老師要注重課件的排版設計，要讓課件做到內容和圖片豐富而有條理，將抽象的理論和概念，轉變為易於接受的圖片或動畫、視頻等形式，給學生提供多種學習方式。但這種豐富多彩的圖片、動畫、視頻等形式不宜過多，要適可而止，否則會過多吸引學生注意力，反而不利於教學。
3.3注重發揮多媒體課件的動態特性
超聲診斷技術課程內容多，課時少，授課老師需要在較短的時間內講授大量的內容，學生很難理解那些難用文字、圖片等講清、講透的知識點。這時教師應該將晦澀難懂的知識做成動態圖像或視頻，通過多媒體技術播放給學生，將抽象的教學內容形象化或視頻化，這不僅使學生易於理解和掌握知識點，還可增加學生的學習興趣，提高學習效率。
3.4注重合理運用板書
在超聲診斷技術多媒體教學中，教師不能全程依賴於多媒體課件，切忌只操作電腦課件或機械式地泛讀課件內容而疏於與學生的交流、互動。在教學過程中，應適當放慢速度講解重點和難點，並以板書形式在黑板上書寫重要的或難於理解的知識點，既可引起學生的重視，又能與學生增加互動，給學生留出較多的當場消化吸收的時間。綜上所述，超聲診斷技術多媒體教學已經成為一種現代化教學趨勢，比傳統教學更加方便，易於為學生接受，應該被廣泛推廣應用。但是對於其中存在的一些問題也不能忽視，要始終明確「教學主體是學生，一切為教學服務」的教學理念，及時發現並解決問題，要結合實際情況，不斷優化教學方式，不斷提高教學質量。
[參考文獻]
[1]張煜,陳曉梅,李明星.多媒體網絡課件在超聲醫學教學中的探討[J].臨床超聲醫學雜誌,2014,16(6):419-420.
[2]高燕華,丁育增,管湘平.超聲物理學多媒體課件的製作及應用[J].中國醫學教育技術,2013,27(4):413-415.
[3]錢林學.多媒體技術在超聲診斷教學中的應用[J].臨床和實驗醫學雜誌,2008,7(7):180.
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[5]陳鏡宇,王蕎,唐毅.繪圖與多媒體聯合應用在兒科專業超聲診斷學教學中的體會[J].臨床超聲醫學雜誌,2014,16(10):710-711.
[6]何浩.醫學影像設備學實驗教學與多媒體教學相結合的研究與創新[J].大家健康,2015,9(2):271-272.
作者:曹陽 單位:白城醫學高等專科學校
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