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突發性耳聾117例的心理護理

2023年09月26日

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【關鍵詞】康復
【摘要】 目的 探討心理護理對突發性耳聾患者輔助 治療 效果。 方法 回顧性收集1998~2005年住院患者開展心理護理、健康飲食指導病例,對治療效果進行統計學 分析 。結果 117例突發性耳聾經過心理護理和健康指導,縮短了治療療程,提高了治癒效果。結論 突發性耳聾是臨床常見病,發病後對患者心理上創傷較大,心理護理極為重要,應引起專科護理人員關注。
  【關鍵詞】 突發性耳聾;心理護理;康復

突發性耳聾亦稱突聾,是指突然發生原因不明的感音神經性耳聾,可在數分鐘、數小時或1~2天內聽力減退,甚至 發展 到嚴重的耳聾。其致病原因 目前 尚不清,可能與內耳微循環障礙、病毒感染、變態反應、聽神經炎、自身免疫、代謝紊亂及內耳壓力突變有關。突發性耳聾發病率為5/10萬~20/10萬,多為單耳患病,雙耳患病占7%~10%,雙耳同時發病占0.2%~2%,目前發病率有上升的趨勢[1]。突聾給患者造成了生活上及心理上的不便和痛苦。1998~2005年在對117例突聾患者進行藥物治療的同時,加強心理護理及健康指導,獲得了較滿意的效果,縮短了治癒時間。現報告如下。
  1 臨床資料
  1.1 一般資料 本組117例,為我院1998~2005年的住院突聾患者,其中男66例,單耳聾62例,雙耳聾4例,年齡30~58歲,平均44歲;女51例,單耳聾48例,雙耳聾3例,年齡29~49歲,平均38歲。在藥物及高壓氧治療同時,對其加強心理護理及健康指導。
  1.2 方法 首先了解患者發病的誘因及患者對自己病情的認知情況,向患者講解耳的解剖特點、功能、疾病的轉歸和治療過程中可能出現的 問題 ,使患者了解此病的預後情況,從而初步解除心理上的負擔。
  1.2.1 心理支持及指導 突聾患者平均年齡35~46歲,這個年齡段的人都存在著 社會 、家庭、工作等方面的壓力,受到工作緊張、生活節奏以及人際關係等因素的 影響 。護理人員應因人施護,注意與患者的非語言交流。心 理學 家指出:信息交流=7%語言+38%語調+55%面部表情[2]。護理人員要注意自己語言的整體效果。與突聾患者交流時注意力集中、態度誠懇,並不時加以點頭及手勢,以增添語言的力度,使患者消除不信任感及消極心理。經常與患者溝通,了解患者的整體情況,長期保持樂觀向上的情緒,培養自身的興趣愛好及情緒調節能力。給予一定的心理支持及指導,解除患者的身心痛苦,使其積極配合醫生的治療,促其早日康復。
117例患者中,有78例患者伴有高血壓、糖尿病併發症。給予突聾伴高血壓患者合理藥物指導及心理護理,休息、勞逸結合;病室內保持安靜;加強心理護理,避免一切可使患者情緒激動的不良刺激;遵醫囑給予各類降壓藥物、監測血壓、密切觀察藥物的療效及不良反應; 應用 擴血管藥物告誡患者起臥和各種活動動作要緩慢,保障患者安全。突聾伴糖尿病患者按醫囑規定的治療,按時就餐,按時準確給藥,注意觀察療效及副作用;認真做好健康 教育 ,使患者基本了解糖尿病的有關知識,自覺配合治療,解除患者的思想顧慮。
  1.2.2 飲食指導 對於突聾患者,飲食很重要,做到飲食 規律 ,且以清潔、易消化、少油膩為基本原則,增加纖維的攝入,保持大便通暢。
  1.2.3 行高壓氧治療前的護理 交待患者應穿棉質的內衣、內褲、外衣、外褲,避免穿化纖及腈綸質量的衣褲,減少靜電的產生,防止在高壓氧治療時發生爆炸,降低危險的發生。
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