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哪些女人不能服用避孕藥

2023年09月09日

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雖然一般情況下,婦女服用避孕藥進行避孕是安全有效的,但對於某些特殊婦女來說,卻不一定適合。
焦點問題1:
大家都聽說,避孕藥對女性的身體有不良影響,所以,現在有許多婦女都不愛服用避孕藥來避孕了。前面已經講過一些避孕藥的適應人群,請問,有哪些婦女不宜使用避孕藥呢?
醫生詮釋:
下述情況不宜或應慎重使用避孕藥:
患肝腎疾病者:進入體內的避孕藥都在肝臟進行代謝,經腎臟排泄。患有急慢性肝炎和腎炎的婦女使用後,會增加肝、腎負擔,故這類患病婦女不宜使用。如果肝病已治癒,肝腎功能均已正常,則可在醫生指導下應用,但服藥過程中一定還要定期複查肝腎功能。
心功能不全者:避孕藥中的雌激素能使體內水鈉瀦留,可加重心臟負擔,因此,心臟病伴心功能不良的婦女不能使用。
高血壓者:少數婦女用藥後會使血壓升高,所以,有高血壓的婦女不宜使用,或在醫生指導下慎重使用。
糖尿病:少數人用藥後可使血糖輕度升高,由隱性糖尿病變為顯性,故有糖尿病及糖尿病家族史婦女不宜使用。
甲狀腺功能亢進的婦女,在沒有治癒前,最好不要使用避孕藥。
各種婦科腫瘤或惡性腫瘤、乳房良性腫瘤、子宮肌瘤,以及各種癌前病變、惡性腫瘤患者不宜使用,以免對腫瘤產生不良影響。
血栓栓塞性疾病:避孕藥中的雌激素可能會增加血液的凝固性,故過去或現在患有血栓栓塞性疾病者不能使用,以免加重病情。
血管性頭痛:患慢性頭痛、特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用,否則會加重症狀。
月經不調:長期使用避孕藥可使子宮內膜呈萎縮狀態,故過去月經過少者,最好不用;此外,有不明原因的子宮出血或月經過多者也不能用。
哺乳期:避孕藥可使乳汁分泌減少,並降低乳汁的質量,避孕藥還能進入乳汁,對哺乳兒產生不良影響,使嬰兒乳房脹大、女嬰子宮出血,所以哺乳期婦女不宜作用。
肥胖和吸煙者:40歲以上的肥胖婦女,長期應用易形成膽石症或誘發高血壓。年齡大於35歲的吸煙婦女,不宜長期服用,以防卵巢功能早衰。
患精神病及正在治療期間的癲癇患者避免服用,以免病情加重。
人工流產後的婦女,應在轉經後服用。
焦點問題2:
項女士開始是服用避孕藥來避孕的,但使用一段時間後,身體方面好像出現什麼異常情況,不知可否繼續服用,還是需要停止服用,改用別的方法來避孕好。請問,服用避孕藥的婦女,如果出現異常情況,什麼時間該停止服用避孕藥呢?
醫生詮釋:
出現下述情況應停止使用避孕藥:
懷疑已經妊娠者。
服藥期間出現血栓性疾病及心肌缺血者。
視覺障礙、眼球突出、復視、視乳頭水腫、眼底血管病變者。
原因不明的劇烈頭痛或需要使用血管收縮劑治療的偏頭痛者。
癲癇加重者。
準備進行某種手術者。
有黃疸或高血壓出現者。
年齡達50歲或出現與激素有關的抑鬱症者。
愛心提示:
現在用於避孕的方法有許多,不論是按期服用的避孕藥,使用避孕用具、安全期避孕法、還是臨時用的避孕藥,都有許多花樣,只要你真心想要避孕,一般都能找到適合自己的方法,除非你一點避孕意識都沒有。如果你實在找不到一個適合自己的避孕方法,那麼,建議你不妨同時採用多種方法進行避孕好了。而如果使用某種避孕方法會影響自己的身體健康或性愉悅,那就請改換另一種方法好了。
性福課堂專家顧問:陳武山
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