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醫院感染管理工作的實踐

2023年09月26日

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【關鍵詞】 醫院 管理;交叉感染
醫院感染管理是醫院管理的重要組成部分,是一項技術性很強的管理工作,也是醫療質量管理的重要組成部分。多年來,我院領導十分重視醫院感染管理,制定了一系列的規章制度,促使醫院感染管理逐步進入常規化、制度化,並取得了一定的成效,現介紹如下:
1 爭取領導的支持
很多醫院的領導對醫院感染管理工作的重要性認識不夠,認為醫院感染管理只有投入,沒有產出,主要是用來應付上級部門的檢查。因此,要搞好醫院感染管理工作,必須提高領導的重視,沒有領導的重視很難做好工作。如何取得領導的重視,以下是我們的做法。
  1.1 建立由醫院主要領導為核心的醫院感染管理組織,如醫院感染管理委員會,成員包括主要領導和分管領導、相關職能科室領導、部分臨床科室主任等,定期開會,向各委員反饋醫院感染管理工作的現狀和困難,提出具體整改意見,爭取各位領導和委員的認同和支持。
  1.2 每年開展一些專題講座,由分管醫院感染管理工作的領導對全院醫務人員進行培訓,這樣不僅提高領導對醫院感染知識的了解和 研究 ,同時由醫院領導來做的講座更能體現領導的重視,更能引導全院職工來關注醫院感染的工作。這些年來,我院共組織了多次這樣的講座,取得了很好的效果,如醫院感染髮生率有所下降,醫院感染報告率明顯提高,抗菌藥物的不合理使用現象有了明顯的改善等等。
  1.3 加強與領導的溝通,如多請示,多彙報。醫院感染管理科的工作就是要發現 問題 ,並對職能範圍內不能解決的問題或者需要領導協調的應及時向分管領導彙報,必要時向主要領導彙報,爭取領導的重視和關注。對新政策、 法律 法規的出台以及新管理知識的運用,必須先與分管領導進行充分的溝通,向領導提供相關的知識,取得領導的支持後實施。專職人員參加省部級培訓後,應及時向主管領導彙報有關 內容 ,以及對醫院感染管理的下一步打算,爭取領導的理解和支持。
  1.4 有條件時,適時邀請分管領導共同參加部分有關醫院感染管理知識的省部級培訓,一是提高領導對醫院感染有關知識的認識和理解,並掌握有關醫院感染的管理 方法 ;二是提升領導對醫院感染管理的重視和支持。
2 積極開展對全院醫務人員的培訓工作
全院職工的參與和認同是醫院感染管理工作是否取得成效的基礎,因為很多具體工作是由臨床一線的醫務人員執行,因此要取得全院醫務人員的參與和認同非常重要,要做到這一點必須做好相關知識的培訓工作。
  2.1 開展醫務人員職業暴露預防培訓工作,是我們培訓的入手點
  要取得醫務人員的的認同,必須找到全院職工的共鳴點,而職業暴露問題正是醫院感染管理科與全院醫務人員的共鳴點和共同的關注點。對醫務人員來說,一旦發生職業暴露而感染某種疾病,如HIV、HBV、HCV、SARS等,將對醫務人員造成嚴重的身心創傷, 影響 到整個家庭幸福,也影響其工作的積極性,是關係到每一個醫務工作者的切身利益問題。因此這些年我們主要從醫務人員職業暴露方面入手,先後對醫務人員進行了《醫務人員銳器傷的預防》、《醫務人員愛滋病職業暴露的預防》等相關知識的培訓,提高了全院職工的自我防護意識,並把醫務人員職業暴露納入醫院感染常規監測目標,對發生職業暴露人員進行調查,建立醫務人員職業暴露檔案,免費提供體檢和建立健康檔案等,並建立了一套比較完善的監測、登記、報告、控制制度。通過這些措施,醫務人員對醫院感染的關注和參與有了明顯提高,達到了預期的目的。
  2.2 開展醫院感染管理相關知識的培訓工作
  醫院感染管理知識在醫學院校的教材中沒有專門的課程,大家對這方面的知識掌握不多,因此對醫院感染管理認識不足,缺乏理解,所以必須對醫務人員分期分批進行培訓。我們先後對醫務人員進行了《醫院感染管理辦法》等醫院感染管理法律法規及醫院感染相關知識的培訓,進一步提高了醫務人員對醫院感染的認識,促使全院職工對醫院感染的關注和參與。
  2.3 開展崗前培訓工作
  對新調入、新分配的醫務人員以及進修生、實習生進行崗前培訓工作是我們長期堅持的一項制度,通過培訓提高了這部分人的無菌觀念和自我防護意識,使他們進入臨床工作前能夠掌握醫院感染的一些基本知識。

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