【摘要】任何一種 理論 要正確反映客觀事物，就必須使思維遵循一定的邏輯 規律 。中醫理論之所以能在一定程度上正確地反映 自然 、人體和疾病的本質和規律，就是因為中醫思維遵循了一定的邏輯規律。通過 研究 發現，邏輯 方法 的運用遍及中醫理論體系、中醫經典著作以及中醫教學等各個方面。
【關鍵詞】邏輯 邏輯方法 中醫
任何一種理論要正確反映客觀事物，並將反映的 內容 準確地表述出來，就必須使思維遵循一定的邏輯規律。中醫理論之所以能在一定程度上正確地反映自然、人體和疾病的本質和規律，就是因為中醫思維遵循了一定的邏輯規律。雖然中醫沒有明確提出邏輯的概念，但卻一直在不自覺地運用著邏輯的思維方法，遍及中醫理論體系、中醫經典著作以及中醫教學等各個方面。因關於邏輯方法的研究尚處於起步階段，故筆者搜集近十年 文獻 ，作一綜述，以期對廣大中醫工作者的 學習 和研究提供思路。
1 中醫理論體系中邏輯方法的 應用
吳永貴等［1］認為中醫學 科學 發現和理論構建的邏輯方法，既有通過歸納法發現一般原理，建立理論體系，也有通過類比、想像、提出假設、逐步驗證而形成理論；認為中醫學邏輯方法的基本特徵是：①多向性和多面性一體的特徵；②辨證思維的特徵。任秀玲［2］認為古醫家運用 中國 先秦邏輯的「應因之術」建構了中醫理論體系。「應之道」指導中醫學認識和發現生命運動的客觀規律，構築了生理之應、病理之應和天人之應的理論框架。同時作者認為「應因之術」是以客觀事物的實(實體)與形(形象、徵跡)為基礎，提出的解決名實如何一致、相符的邏輯方法。
劉喆［3］認為類比推理方法貫穿於經絡學說的形成過程及其應用。認為脈、經、絡的提出，是以類比法為依據的。在經絡生理方面，類比推理方法被用於說明闡釋其功能作用。文末作者綜合地評價了類比法的應用價值，認為類比法在經絡學說的形成和 發展 中，一方面給予醫家們在理論創新上以重要的指導作用，使經絡理論的產生、發展和完善獲得了形象的基礎，促進了它的形成。
另一方面，它又阻礙了經絡學說的深入研究，使經絡的認識停留於表象。高京宏等［4］通過 分析 歷代醫家對體質從現象分類到本質分類的認識過程，從初步的現象分類、進一步的歸納分類和深入的本質分類三方面對中醫體質理論中的邏輯思想作了簡要論述。
邢玉瑞等［5］認為類比思維是中醫學廣泛使用的邏輯思維形式，屬於中國傳統文化的範疇。它與形式邏輯學中的類比法並不完全等同，有其顯著的特徵與重要的價值。探討了類比思維的概念、推理形式及特點。認為類比思維是指古人受天人合一理念的 影響 ，在對自然界觀察的基礎上，將具有相似或相同特徵(即象)的事物劃為類，並在類的基礎之上進行比較、推導，確定不同類間的聯繫，使知識在不同類間遷移的一種思維方式。其在中醫理論體系中的運用稱為中醫類比思維；類比思維的基本形式分為比類、類推、比附3種；類比思維具有橫向運動和聯想性的特點。同時還論述了類比思維在建構藏象、經絡理論，推論經脈氣血運行與多少，闡述臟腑功能及陽氣生理等方面的作用。孫雨來［6］認為中醫對於治則、治法的確定，多是利用類比思維，取法自然之理，推入醫學之中，成為醫學之治則、治法。王志紅［7］認為以五行為主線的類比法是中醫學的主要邏輯方法之一。在五行類比的邏輯式中，其結構是：特殊-(五行)-特殊，五行是中介，藉此中介過渡，才完成了由此及彼的類比推理。此外，中醫學結合具體的醫學理論及診療經驗，借用五行相生、相剋、相乘、相侮的理論類比說明人體的生理、病理，指導診斷及 治療 ，在這些類比的邏輯應用中，都是以五行作為中介而展開的。周唯［8］認為以辨證論治為主的中醫診療活動是一種科學的、理性的實踐活動，邏輯思維是其中普遍存在的思維現象。論述了邏輯思維方法的應用及特點。章新亮［9］認為中醫作為傳統醫學，雖然是通過象形思維來認識事物，但同時中醫之象注入了邏輯思維，由象而進入理性分析。即中醫認識人體的方法是象形的邏輯思維方法。文中從3個方面進行闡述：①物象以形和意構造邏輯思維；②形和意相結合的辨證思維邏輯；③中醫象形觀的邏輯形式，其中分為歸比邏輯和推理邏輯。卓同年等［10］認為中醫歷代以來之所以能夠進行正確的診斷和施治，除了依據長期的經驗效果之外，善於運用成熟的邏輯方法也是一個重要的原因。中醫在長期的臨床實踐中，積極吸收了東西方各類邏輯思想並不斷運用這些邏輯來指導臨床實踐的整個過程，逐漸形成了有自己特色的邏輯形態。從本質上說，中醫的這些邏輯思想和方法是一種蘊含在各種具體 問題 之中的應用邏輯，是發展中醫學的重要思維工具。魯兆麟等［11］通過對近代名老中醫醫案的 總結 ，指出其中運用的一般邏輯思維方法為分析、綜合、歸納和演繹。臨床中分析與綜合常結合使用，歸納與演繹也常互用互補。
2 《傷寒論》中邏輯方法的應用
陳寶明［12］認為《傷寒論》之所以能確立祖國醫學完整的辨證論治體系，成為歷代醫家所推祟的不朽之作，正是由於張仲景掌握和運用了正確的思維邏輯方法，從而揭示了六經病證的內在規律。作者從四個方面進行了論述：①六經辨證的歸納演繹法。②六經辨證的分析綜合法。③六經辨證的假說驗證法。其中作者將假說驗證法分為了病因的假說驗證、診斷上的假說驗證、六經病治療的假說驗證、六經病傳變的假說驗證以及六經病預後的假說驗證五點。④六經病的比較分類法。陳瑞春［13］就《傷寒論》中常用的邏輯方法,如比較、分類、分析、綜合、推理等方面做了簡單的歸納整理。王歷等［14］就《傷寒論》中常用的比較法、推理法、分析和綜合法以及歸納法作了初步探討。其中，比較法分為對舉比較法和互參比較法；推理法分為判斷推理法、排除推理法以及試探推理法。鍾玲［15］認為《傷寒論》通過許多條文具體表述了診斷假說的建立和驗證過程。如第56條，就體現了一個診斷假說建立和驗證的3個步驟。
3 《金匱要略》中邏輯方法的應用
宋建平［16］認為《金匱要略》中所涉及的科學邏輯思維方法有取類比象、分析與綜合、歸納與演繹、抽象與具體等，而且這些邏輯方法在中醫學中有著較廣泛的運用，並舉出《金匱要略》中相應的原文逐條進行了論述。趙力維［17］將《金匱要略》中所運用的比較、分析、綜合和歸納等邏輯方法作了簡要論述。文中指出《金匱》一書分別從症狀、脈象、病機和治療等方面進行了比較，並舉出關於「異病同治」和「同病異治」的原文為例；對於分析和綜合的應用，以《虛勞病篇》為例進行了闡述。
4 《內經》中邏輯方法的應用
史新民［18］認為《內經》中的全息邏輯方法（全息思想：局部顯現的信息是整體的信息的濃縮），以天人相應為基礎，以生命活動的各層次系統為對象，運用陰陽、表里、寒熱、虛實、動靜、剛柔等範疇形成具有自我修補功能的公理系統，從而克服了用靜止的概念把握運動的狀態，用抽象的範疇把握具體生命活動的局限。特別是比類取象、司外揣內、比類別異、慧然獨悟等方法的運用，極大地提高了中醫的思維能力和認識水平，賦予《內經》以無限的生命力。作者從四個方面論述了《內經》全息邏輯方法的特點：①《內經》全息邏輯範疇的具象性；②全息邏輯範疇的對偶性；③全息邏輯的非線性因果思維；④全息邏輯體系的自我修補特點。董尚朴等［19］簡要闡述了歸納、演繹、類比以及驗證在《內經》中的體現。
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