如何簡易判斷貧血是否具有遺傳性？

血常規化驗單上，有關紅細胞（RBC）的指標低於正常值的下限，就要考慮貧血。用於判斷貧血的指標有6種：
1、紅細胞數（RBC），
2、血紅蛋白（Hb），
3、紅細胞壓積（Ht），
4、平均紅細胞體積（MCV），
5、平均血紅蛋白含量（MCH），
6、平均血紅蛋白濃度（MCHC）。
遺傳性貧血中，最常見的是地中海貧血。而懷孕的女性中，最常出現的貧血就是缺鐵性貧血。兩者的血常表現非常相似，均表現為小細胞低色素性貧血。以上6個指標數值均低於正常值的下限，要進一步把兩個性質完全不同的疾病區別開來，實在困難，通常的做法是進一步查血清鐵和鐵蛋白，基因檢測，甚至做骨髓穿刺檢查等。
下面介紹一個簡易的指標，可用於區別遺傳性地中海貧血和缺鐵性貧血，只要有一個計算器就可以進行了。這個指標暫稱為珞珈指數（取自於珞珈山），指的是用平均紅細胞體積（MCV）除於紅細胞數，如果結果小於13，高度懷疑地中海貧血；如果結果大於14，傾向於缺血性貧血。下面各舉一個例子。

如果一個病人的RBC為5.9，MCV為69，MCV／RBC＝69／5.9=11，結果小於13，該病人可考慮地中海貧血，建議進一步行基因突變等檢測加於確診。

如果一個病人的RBC為3.9，MCV為79，MCV／RBC＝79／3.9=20，結果大於14，該病人可考慮缺鐵性貧血，建議進一步尋找缺的病因、進行相關檢測、或進行試驗性補鐵治療加於明確。
珞珈指數是一個非常簡易指標，每次複查血常規後，都可以反覆計算，區別兩類貧血的準確率也很高。但貧血的最終診斷和治療，還是有賴於臨床醫生意見。