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小孩扁桃體經常發炎,多大才會正常?

2023年09月24日

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一提起小孩扁桃體,很多寶媽們想到就是扁桃體炎,有很多小孩扁桃體經常發炎,孩子受了多少痛苦,家裡大人跟著著急、揪心、操了多少心,寶媽飽受煎熬!
扁桃體是什麼東東?
估計很多寶媽可能都已經成為專家吧!估計很多寶媽會說:扁桃體就口腔和嗓子(實際就是口咽部)外側壁里凹陷里一對扁卵圓形的疙瘩!。有很多細心認真寶媽,經常讓小孩張大嘴巴,看小孩扁桃體。扁桃體在醫學上,就是淋巴細胞集聚成團,形成淋巴組織,它就是免疫器官,扁桃體可產生淋巴細胞和抗體,故具有抗細菌抗病毒的防禦功能。
小孩扁桃體腫大就是扁桃體炎嗎?
在門診及臨床工作中,我們經常遇到一些寶媽,它們經常擔心說:醫生,我家小孩扁桃體發炎了,扁桃體大,怎麼才可以讓扁桃體縮小,需要不需要手術?。當我們檢查後,小孩扁桃體確實大,但是一種生理性腫大表現,扁桃體表面也沒有膿性分泌物,考慮就是生理性扁桃體腫大,不考慮扁桃體炎。那個家長就有一點不高興了,一臉疑惑問到:怎麼很多診所和醫生說我的小孩扁桃體炎?。怎麼說呢,我國醫療層次不同,醫生認識不同,在就是有的醫生目的不同,有很多醫生,只要嗓子疼痛不適,檢查一下,都推給扁桃體,扁桃體也很冤枉,就建議輸液治療。
沒有發炎,扁桃體為什麼腫大?
作為一個耳鼻喉科醫生,在門診應該經常聽到這句話吧!扁桃體腫大有生理性腫大及病理性腫大,由於學齡前小孩,免疫器官沒有發育成熟,所以扁桃體就可以出現代償性增生,目的就是起防禦作用,所以很多小孩都是生理性腫大,一般不超過二度。在就是由於檢查方法不準確,在就是小孩咽部敏感,當檢查時,由於張開過大,刺激噁心反應,就可以出現咽部向中間聚攏,扁桃體向中間聚攏,就出現扁桃體腫大假象,感覺扁桃體非常大。
怎麼是扁桃體炎啊?
扁桃體炎有急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,急性扁桃體炎症,也就是急性期,全身症狀明顯,起病急,畏寒,高熱可達39~40℃,尤其是小孩,有的可因高熱而抽搐、嘔吐、食欲不振、便秘以及全身酸懶。小孩嗓子疼痛劇烈,吞咽疼痛加重,小孩喜歡吃飯及喝水。小孩扁桃體腫大厲害,可以影響呼吸,就影響睡眠,夜間常驚醒。檢查見口咽部粘膜充血明顯,扁桃體充血水腫厲害,表面可以有膿性分泌物。慢性扁桃體炎,就是扁桃體炎症反覆發作,小孩感冒、受涼、睡眠欠佳後咽痛發作,並有咽部不適及堵塞感。有的小孩可以出現口臭,有的小孩扁桃體腫大厲害,可以出現吞咽困難,說話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾。檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或乾酪樣分泌物。
小孩扁桃體經常發炎,多大才會正常?
這個問題就比較難以回答,本身小孩在學齡前,由於免疫器官沒有發育成熟,所以這個階段小孩很容易上呼吸道感染 ,也就是有咽喉部炎症,可以出現類似扁桃體炎或本身扁桃體炎的症狀。一年大約在五六次吧!學齡後,隨著小孩免疫系統發育成熟,這個階段小孩就很少上呼吸道感染了。這個階段開始,也就是小孩七八歲後,扁桃體也逐漸開始萎縮了。如果確實每次都是扁桃體發炎,考慮就是慢性扁桃體發炎急性發作,慢性扁桃體炎症,它是很少受年齡影響,慢性扁桃體炎反覆急性發作,對小孩也沒有好處,也可以引起全身併發症,一定要選擇正確的方式積極治療。

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