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過敏性結腸炎

2023年10月17日

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結腸過敏症是臨床上常見的一種腸道功能性疾病,以腸道壁無器質性病變、 腸功能紊亂為特點,由腸道敏感痙攣而表現出一系列的症狀。 有人稱本病為結腸功能紊亂、粘液性結腸炎、過敏性結腸炎、痙攣性結腸炎、過敏性結腸綜合症、 激惹性腸綜合症、腸應激綜合症、腸道易激綜合症等。上海德濟醫院普外科趙百秋
結腸過敏症可發生於任何年齡,一般以20~50歲的青壯年最多,女性多於男性(女性約占3/4),其發病率在國內外尚無可靠的統計。據有關資料統計,在一般門診中,約占消化道疾病的30-50%。
病因
本病與精神因素、飲食因素都有一定的關係,每當遇到焦慮、恐懼、憤怒、 抑鬱等情緒波動,或由於本身過敏性體質,進食可導致其本身過敏的食物以及吃了某種食物如雞蛋、蝦、蟹等(異體蛋白)後,引起結腸突發病變,可突然出現腹痛、腸鳴、腹瀉,瀉後痛減,便中帶有大量的粘液,或便秘腹瀉交替進行。經多方面的消化道檢查,並不能發現腸道有器質性病變。
症狀
突然出現腹痛、 腸鳴、腹瀉,瀉後痛減,便中帶有大量的粘液,或便秘腹瀉交替進行。腹痛較重,患者往往不能忍受,可伴有噁心、嘔吐等症狀。
檢查
X線造影顯示結腸痙攣變細,鋇劑通過增速、結腸袋加深。腹部CT檢查亦可見結腸變細,如發生階段性腸痙攣,影像檢查可清楚顯示。
治療
結腸過敏症的治療,不能單純依靠某種特定的中西藥物來達到治癒的目的,結腸過敏症的治療關鍵在於解決思想矛盾。當病情確診以後,要向病人進行耐心細緻的 解釋,說明本病的性質,發病機理,病程和預防,消除各種顧慮,提高治療的信心,除因嚴重腹痛和瀉泄給予短期休息外,一般可參加普通工作,並加強體育鍛鍊, 增強體質,特別是要經常參加一些有益的文娛活動,以促進神經和內臟功能的調整和修復,生活上要有規律,飲食上以少、清、易消化食物為主,避免刺激性食物及 味道濃烈的調味品,如辣椒、酒、芥末油等,不食生冷油膩食品,也不要進食曾經發生過敏的食物,儘量少吸或不吸煙,有便秘者,鼓勵進食多纖維的蔬菜、養成定時排便的規律,必要時加服一些藥物對症治療。

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