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Barrett食管的飲食護理

2023年10月17日

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barrett食管是由於胃食管反流破壞了正常的鱗狀上皮之後,導致對消化液有較強抵抗能力的化生性柱狀上皮形成的一種病理過程.在這一病變的基礎上,經常發生消化性潰瘍,食管狹窄,腸上皮化生,異型增生,直至腺癌.由於barrett食管主要是因為胃食管返流引起的,所以建議您不要吃油膩,高脂肪,高蛋白和粗纖維等不好消化的食物.
胃食管返流與飲食有關.油膩,高脂肪,高蛋白和粗纖維等不好消化的食物攝入過多是引發返流的一個重要誘因.吃油膩和難以消化的食物,尤其是長期吃這種食品,發生胃食管返流的可能比較大.
除了油膩食物之外,甜食也容易讓人返酸,燒心,所以要儘量避免吃的過量. 防胃食管返流是十分重要的.改變生活方式是與防泛酸,燒心的最好辦法.
儘量少吃高脂肪餐,巧克力,咖啡,糖果,紅薯,土豆,芋頭;嚴格戒煙和停止飲酒;少吃多餐,餐後不宜馬上躺下,睡前2---3小時最好不要進食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠時把床頭抬高10---20厘米,都會有幫助的.
另外我們認為心理因素也十分重要.心理因素對消化系統的影響也十分大,像焦慮,抑鬱都會讓消化系統出現不良反應,
儘量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴格戒煙和停止飲酒;少吃多餐,餐後不宜馬上躺下,睡前2~3小時最好不要進食; 注意飲食要有規律不可暴飲暴食及空腹工作,忌食辛辣刺激性的食物。飲食宜少量多次,選擇質地柔軟而熱量豐富的食物.避免吃過熱或過冷的食物.由於胃食管返流與胃的充盈度關係較大,所以,食品應做得稠厚些,以減少容量。注意休息,避免勞累和受涼,多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜,水果,瘦肉,魚等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動物脂肪,動物內臟,油炸食品等.
胃食管返流是Barrett食管的主要原因.約有10%~20%的胃食管返流患者發生Barrett食管.Barrett食管也可因其他原因引起的活動性食管炎.Barrett食管粘膜上皮癌變的機制尚不清楚,但已證明在這些上皮中已有分子遺傳學的改變,包括p53基因的突變和過度表達.
這種病一般是三分治七分養,平時要戒煙戒酒、規律生活、合理飲食、營養均衡,情緒也相當重要,另外飲食方面不吃刺激,堅硬等的食物.
總原則:無刺激性,含低纖維質,易於消化,具有足夠營養的飲食;少食多餐;進餐時要放鬆,保持心情愉快,得了barrett食管的病人是能喝牛奶的.吃些瘦肉,骨頭湯和雞蛋也是可以的.需要加強營養.飲食宜少量多次,選擇質地柔軟而熱量豐富的食物.避免吃過熱或過冷的食物.
1、饅頭,制定柔軟,容易消化吸收,不會對食管粘膜造成損傷。1-2個每頓。
2、麵條,質地軟,容易消化,且容易吞咽,對barrett食管的損傷比較小。100-200g。每日兩次。
3、魚肉,蛋白質含量高,質地軟,容易消化,且不飽和脂肪酸含量高。500g清蒸食用。一日兩次。
平時可以多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物,肉(牛、兔、豬瘦肉)、動物肝臟、奶、菜(新鮮蔬菜、以及蘿蔔、茄子、冬筍、木耳、海帶等)豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆製品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄乾、螺、蛤等貝殼類食物。儘量少吃辛辣刺激性和富含維C的食物。
儘量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭;嚴格戒煙和停止飲酒;少吃多餐,餐後不宜馬上躺下,睡前2~3小時最好不要進食; 注意飲食要有規律不可暴飲暴食及空腹工作,忌食辛辣刺激性的食物。飲食宜少量多次,選擇質地柔軟而熱量豐富的食物.多吃含維他命A的食物,如胡蘿蔔及綠、黃的蔬菜及紅棗等。
多吃含維他命B的食物,如芝麻、大豆、鮮奶、小麥胚芽等食物。多吃含維他命C,鈣、鐵的食物,應多食素淡果品之類,以清利明目,多食清潤之品,使大便通暢,有助於導火邪下行。
避免過食辛辣肥甘滋膩之品。避免吃過熱或過冷的食物.由於胃食管返流與胃的充盈度關係較大,所以,食品應做得稠厚些,以減少容量。
楊垣
病情分析:
1、雙耳湯:取黑白木耳各10克,冰糖30克,木耳洗凈泡發,放入碗中,加冰糖和水,隔水蒸1小時,熟後食用。有滋陰補腎、活血化瘀功效。
2、谷精旱蓮銀耳湯:銀耳10克,谷精草、旱蓮草各9克。水煎服,每日1劑,每劑煎2次,上、下午各服1次。
3、菊花決明湯:用茶菊花10克,槐花6克,決明子10克。水煎,1日3次分服。有清肝涼血之功。
4、新鮮番茄1~2個,溫水燙洗,去皮切薄片,白糖少許拌勻,每日晨空腹吃,15天為1療程。
飲食宜清淡少刺激不宜過飽、過咸、過甜忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物過敏性體質者宜少食異性蛋白類食物。

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