作者：簡百錄 鄧小楓 閆自強 張魁 王亞暉 孫航
【關鍵詞】 輸尿管腫瘤
【關鍵詞】 輸尿管腫瘤；B超；腎積水；診斷
0引言
輸尿管腫瘤早期診斷困難，B超為其方便、無創的篩選手段，單側腎積水是其常見的間接徵象，因B超的局限性，對腫瘤的診斷率較低. 我院自1991年以來，對B超單側腎積水採用多種檢查 方法 綜合診斷並術後確診輸尿管腫瘤20例，報告如下.
1對象和方法
1.1對象本組20（男15，女5）例, 年齡42~68（平均59）歲, 病程1~20（平均10）mo. 腫瘤均發生於單側輸尿管，其中位於輸尿管下段15例，中上段5例. 並腎盂腫瘤1例、膀胱腫瘤2例. 間斷血尿12例，膀胱刺激征2例，腰部脹痛13例. B超示單側腎積水20例，伴輸尿管擴張10例，發現占位病變：腎臟1例、輸尿管4例、膀胱2例. IVU示輸尿管梗阻並腎積水15例，不顯影4例，發現腎盂占位病變1例、輸尿管充盈缺損4例. 逆行腎盂造影時於輸尿管開口處發現腫瘤2例，管口觀察不清3例，噴血2例，插管造影示腎積水10例，輸尿管充盈缺損7例，插管失敗3例. CT檢查示腎積水15例，診斷腎盂腫瘤1例、輸尿管腫瘤11例、膀胱腫瘤2例. IVU未顯影1例. 逆行造影可見輸尿管口噴血及腎積水，而輸尿管未見占位病變，行手術探查，術中病檢報告輸尿管癌. 1例體檢時僅報告腎積水，誤認為系先天性壺腹型腎盂，0.5 a後出現血尿，來我院經逆行腎盂造影發現輸尿管充盈缺損及腎積水.
1.2方法本組17例行腎、輸尿管及部分膀胱切除術，2例輸尿管上段腫瘤，因患者體質差而行腎及輸尿管切除術， 例術中可見腫瘤累及髂血管，粘連固定，手術不能切除，僅行病檢. 2例術後膀胱腫瘤復發，行TURBt，術後絲裂黴素C膀胱灌注.
【關鍵詞】 輸尿管腫瘤
【關鍵詞】 輸尿管腫瘤；B超；腎積水；診斷
0引言
輸尿管腫瘤早期診斷困難，B超為其方便、無創的篩選手段，單側腎積水是其常見的間接徵象，因B超的局限性，對腫瘤的診斷率較低. 我院自1991年以來，對B超單側腎積水採用多種檢查 方法 綜合診斷並術後確診輸尿管腫瘤20例，報告如下.
1對象和方法
1.1對象本組20（男15，女5）例, 年齡42~68（平均59）歲, 病程1~20（平均10）mo. 腫瘤均發生於單側輸尿管，其中位於輸尿管下段15例，中上段5例. 並腎盂腫瘤1例、膀胱腫瘤2例. 間斷血尿12例，膀胱刺激征2例，腰部脹痛13例. B超示單側腎積水20例，伴輸尿管擴張10例，發現占位病變：腎臟1例、輸尿管4例、膀胱2例. IVU示輸尿管梗阻並腎積水15例，不顯影4例，發現腎盂占位病變1例、輸尿管充盈缺損4例. 逆行腎盂造影時於輸尿管開口處發現腫瘤2例，管口觀察不清3例，噴血2例，插管造影示腎積水10例，輸尿管充盈缺損7例，插管失敗3例. CT檢查示腎積水15例，診斷腎盂腫瘤1例、輸尿管腫瘤11例、膀胱腫瘤2例. IVU未顯影1例. 逆行造影可見輸尿管口噴血及腎積水，而輸尿管未見占位病變，行手術探查，術中病檢報告輸尿管癌. 1例體檢時僅報告腎積水，誤認為系先天性壺腹型腎盂，0.5 a後出現血尿，來我院經逆行腎盂造影發現輸尿管充盈缺損及腎積水.
1.2方法本組17例行腎、輸尿管及部分膀胱切除術，2例輸尿管上段腫瘤，因患者體質差而行腎及輸尿管切除術， 例術中可見腫瘤累及髂血管，粘連固定，手術不能切除，僅行病檢. 2例術後膀胱腫瘤復發，行TURBt，術後絲裂黴素C膀胱灌注.
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