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胰島素用了以後能不能停?

2023年10月17日

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近年來,糖尿病的發病率逐漸上升,除了生活方式改變以及口服降糖藥物治療外,胰島素治療也被眾多患者知曉,但是許多患者卻對採取胰島素治療存在疑惑以及顧慮,今天我們就來認識一下胰島素在糖尿病中的治療。

什麼是胰島素?胰島素是一種激素,由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素,在降血糖的同時還能促進糖原、脂肪、蛋白質合成。

哪些患者適用於胰島素治療?
① 1型糖尿病患者,由於自身胰島β細胞功能受損,胰島素分泌絕對不足,必須依賴外源性胰島素治療以維持生命和生活。

② 胰腺全切除引起的繼發性糖尿病患者,必須終生使用胰島素。

③ 糖尿病人合併任何不明原因的慢性肝、腎損傷,或其他原因不能接受口服藥物治療的患者,必須使用胰島素控制血糖。

④ 糖尿病患者並急性感染、慢性重症感染、外傷、手術、急性心腦血管梗塞等情況時應暫時或階段性改用胰島素治療,帶病情平穩後可改回原治療方案。

⑤ 妊娠糖尿病及糖尿病合併妊娠的婦女,在妊娠期、分娩前後、哺乳期禁用口服降糖藥物,所以如血糖不能單用飲食控制達到要求目標值時,需要使用胰島素治療。

⑥ 明顯消瘦的2型糖尿病患者,適量的胰島素治療有助於食物營養的吸收、利用。

⑦ 口服降糖藥物失效的2型糖尿病人,這部分病人多已有較長時間的病史,且長期服用多種藥物血糖控制仍不佳,測定胰島β細胞功能衰竭,無法正常分泌胰島素的患者。
⑧ 任何類型糖尿病發生酮症酸中毒或高血糖昏迷等急性併發症時,需應用胰島素治療。

由上述適應症中不難看出,在控制達標且應激狀態解除後,部分患者還是可以根據自身情況慢慢改回口服降糖藥物治療甚至停用藥物僅靠良好的生活習慣來控制血糖的。所以當醫生提出胰島素治療時,患者需要做的就是配合醫生的治療方案,降血糖控制到理想狀態

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