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弱視常見問題的解答卷

2023年09月10日

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  1。什麼是弱視?
  答:弱視是指眼球沒有明顯的器質性病變,經睫狀肌麻痹檢影后矯正視力<=0。8者均為弱視。
  2。弱視是怎樣形成的?
  答:由於先天性或在視覺發育的關鍵期進入眼內的光刺激不夠充分,剝奪了眼底黃斑形成清晰物像的機會和(或)兩眼視覺輸入不等引起清晰物像與模糊物像間發生競爭所造成的單眼或雙眼視力減退。
  3。怎樣才能早期發現孩子的弱視?
  答:做作父母的發現孩子看書寫字時兩眼是否離書本太近,看人物時是否兩隻眼睛一齊注視,有無一眼注視,另一眼偏斜的情況;看人時是否總歪著腦袋,無論有無以上情況,都應常規定期到醫院檢查,是早期發現弱視的最有效辦法。
  4。怎樣區分弱視的嚴重程度?
  答:屈光不正矯正以後,遠視力<=0。2者為重度弱視;矯正視力為0。25-0。5者為中度弱視;矯正視力為0。6-0。8者為輕度弱視。
  5。弱視能治嗎?
  答:對高度遠視、屈光參差等引起的功能性弱視、發現得早,矯治及時效果是比較滿意的。
  6。弱視有哪些常用的治療方法?
  答:弱視治療的關鍵是準確驗光(兒童還需散瞳驗光,配戴合適的眼鏡,在此基礎上進行治療)。
  (1)傳統遮蓋法+精細目力家庭作業:遮蓋視力好的眼睛,強迫弱視眼(戴眼鏡)看東西,同時作精細目力家庭作業,如:用弱視插板進行訓練,刺激視神經系統的發育,使弱視眼視力提高。本法簡單易行,適用於斜視性弱視和屈光參差性弱視,效果可靠。
  (2)後像+紅光刺激:首先利用後像壓抑周邊視網膜,其次利用紅光,作為刺激源刺激弱視眼黃斑區來提高視力。此法簡便易行,每次治療時間短,見效快,尤其適用於注視性質不佳的重度弱視,其它還有壓抑療法,視刺激療法(即CAM刺激儀)等。
  7。家長應如何指導孩子治療弱視?
  答:
  (1)要充分了解弱視治療過程是緩慢的,視力是逐漸提高的,因此家長不能操之過急,要有耐心、恆心。
  (2)要耐心勸導孩子堅持戴眼鏡。除洗澡、睡覺之外,一定要堅持戴眼鏡,尤其是遮蓋健眼時,這點很重要,鏡腿要用鏈條連起來,防止眼鏡打碎。
  (3)引導孩子在看近物時,一定要戴鏡,尤其是繪圖、寫字時,這樣常可達到事半功倍的效果。
  (4)對中、重度弱視的兒童,除戴境外,還要堅持到醫院進行弱視訓練治療,應用弱視刺激儀(CAM)家長要鼓勵孩子認真畫圖,儘量畫得准。
  (5)堅持及時複診。2-3歲的兒童每兩周一次,更大一些的兒童每一個月一次,請醫生檢查眼底,視力等,每年要散瞳驗光一次。總之,由於兒童年齡小,自制力差等因素,家長耐心指導孩子治療,是非常重要的。
  8。弱視有沒有藥物和手術療法?
  答:弱視到目前還沒有發現有確切療效的藥物或手術療法。目前臨床上也有應用左旋多巴類藥物輔助治療弱視,但尚未有充分證據顯示其對弱視有確切的療效;至於手術,一般用來治療引起弱視的病因,如斜視手術,手術本身並不能提高弱視患者的視力;也就是說,沒有一種手術能直接治療弱視。

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