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中老年心理問題

2023年10月18日

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一般來講人群中存在亞健康狀態的年齡都在40歲以上,而在這類人群中普遍存在著6高1低的情況,即高血壓、高血脂、高負荷(體力和心理)、高血糖、高血粘度、高體重、免疫功能偏低,一般這類人群還存在1多3減退:即疲勞感覺多、反應能力減退、活力減退、適應能力減退。有關數據顯示上海市老年人患各種心理疾病的人數已經從3年前的8%增加到了19.9%。
聯合國專家預言從現在到21世紀中葉沒有任何一種災難能夠像心理疾病那樣能夠持久而深刻地給人帶來痛苦,有一些醫學專家預言亞健康會成為21世紀人類健康的頭號大敵。美國有調查表明現在到醫院就診的患者中有60%的人並沒有一種器質上的疾病,而只不過是內心深處感到非常痛苦而已。據介紹,老年心理障礙包括各種類型的神經症,如抑鬱症、焦慮症等,老年期精神障礙包括精神分裂症和老年期痴呆等重性精神病。目前天津市的老年期精神障礙(不包括輕型的神經症)的患病率已達1.5%,明顯高於普通人群,除精神分裂症和老年期痴呆症外,各類心理障礙如抑鬱症、焦慮症的患病率已達3%以上。近年來天津市收治的老年病患者中老年心理和精神障礙疾病患者比例約占10%左右。
目前,我國正處於社會的變革當中,城市化、工業化的進程,外來文化對傳統文化的衝擊,人口遷移度的增加,舊有經濟體制的改造等等諸多因素都會給老年人的生活帶來影響。離休、退休、失去經濟來源或醫療保障、喪偶、再婚、兒女離家,在某些老年人中會導致性格改變,比如逐漸變得易衝動、自私、不關心別人、多疑等,興趣變得狹隘、生活單調刻板,從而使老人漸漸與外界不協調,格格不入,而更增添孤立、不安全感。過去的「大家庭」正逐漸向「核心家庭」演變,老年人身邊無子女者日漸增多,「空巢」易使老年人產生孤寂、淒涼之感,稱為「空巢綜合徵」。親友的生離死別,往往引起老年人難以克制的憂傷,尤其在喪偶之後。此外,離退休對長期習慣工作的老年人也會產生巨大影響,易產生失落感、空虛感或無用感,有的甚至出現焦慮不安、悲觀失望、心情抑鬱等不良情緒。今天懷疑自己患上了癌症,明天又要家人帶她到醫院做檢查,後天又懷疑醫生也被家人「買通」了……88歲高齡的王老太整日都在懷疑。儘管晚輩都體貼孝敬,老人的「病」卻越來越重。家人只得帶老人到精神衛生中心查「心病」。專家診斷,王老太已患上了較嚴重的疑病症。據統計,在55歲以上老年中罹患抑鬱症的比例可高達10%-15%,其中有的病人症狀十分嚴重甚至實施輕生,因而老年抑鬱症患者的死亡率竟可高至30%鑒於老年婦女罹患抑鬱症的比例可達25%,比老年男性高出許多,專家們重申,老年婦女防治抑鬱症更為重要。。老年抑鬱症患者發病時即出現原因不明且持續二周以上的情緒低落和沮喪,自感心情一落千丈,直至墜入谷底。並對生活、工作和以前的業餘愛好均不感興趣。漸漸地,老年抑鬱症患者還可能出現比年輕患者更多也更嚴重的軀體症狀,其中包括:嚴重失眠。原本睡眠良好的老人會突然變得難以入眠,可雖入睡但醒得過早,或入睡了卻又自感未入睡(即所謂的「睡眠感喪失」),此時服用抗神經衰弱症的藥物往往毫無效果。 便秘。原本排便正常的老人會變得難以排便,嚴重可閉結一周,同時還會伴以種種消化障礙,如食慾大減甚至完全不思飲食,有的還出現腹脹、口臭等症狀。心血管異常。老年抑鬱症患者常出現血壓升高、心率中快或某些冠心病症狀。無名疼痛:部分老年抑鬱症患者在出現失眠、便秘、心悸等軀體症狀的同時,還會出現諸如頭痛、心痛、腰背痛、關節痛等以疼痛為主的症狀,而且患者以說不準。患者服止痛藥無濟於事,但服用抗抑鬱藥疼痛又會緩解、消失。
值得一提的是,上述精神症狀和軀體症狀可周期性發作,時重時輕,即便在同一天中,關頭輕重也可不同,一般來說,上午較重,而晚上較輕。隨病情的發展,特別是精神障礙也會越來越明顯,具體表現為:強烈的孤獨感和沮喪感,記憶力、判斷力、決斷力和學習能力大大下降,愛哭泣,不願見人(即便是至愛親朋),還可能有越來越強烈的自殺企圖甚至開始實施輕生計劃,最後極可能釀成災難性後果。
針對抑鬱,特別是重度抑鬱,僅僅有愛心、有陪伴、有傾聽、有勸說、有理解……是遠遠不夠的。 抑鬱症絕不可忽略必要的醫療措施,服用抗抑鬱藥物、或必要時送醫院住院治療。 ?
如果你家庭監護措施不能保證時,送醫院住院是最安全的首要選擇。
最後,祝所有抑鬱症患者早日恢復正常心境,盡展笑容!

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