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「鉛毒」之毒何其毒

2023年10月17日

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鉛通過呼吸道及腸道進入人體後,90%儲存於骨骼,10%隨血流影響全身各器官和組織,神經系統、血液系統、心血管系統、腎臟、免疫系統及內分泌系統均可以受累。隨著血鉛水平的增高,受累系統由一個變為多個,程度也越來越嚴重且臨床表現複雜,缺乏特異的症狀。常見的有:易激動、反應遲鈍、嗜睡、腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、貧血、出現糖尿等,牙齒與指甲因鉛質沉著而變成黑色,嚴重時甚至出現驚厥、昏迷甚至死亡。河北醫科大學第二醫院兒科王新良
孩子神經系統正處於快速生長發育時期,特別容易受外來因素影響,又由於血腦屏障的發育尚不健全,體內含鉛量的輕度增高就能引起神經系統的損害,所以與成人相比,鉛對孩子神經系統的損傷更加顯著,危害也更大。而在兒童中,有臨床症狀的鉛中毒兒童只占少數,絕大多數並沒有什麼表現。無症狀性鉛中毒的重要性在於,即使血鉛水平不足以產生臨床症狀,但仍對兒童的生長發育有害,胎兒期和出生早期的鉛暴露對智力發育的危害可持續至學齡期,而早年過高的血鉛還可影響兒童以後的閱讀能力、定向能力、聽力、對刺激的反應速度等與學習能力有關的心理行為發育,血鉛水平的增高還可以引起智力下降。因此兒童鉛中毒並不表示臨床意義上的中毒,而是表示孩子體內的鉛負荷已處於有損於健康的危險水平。早期停止鉛毒的吸收會預後良好。腦症狀出現後,雖然積極予以治療但往往發生後遺症,如癲癇及智力發育不全等。
摘自《如何讓孩子少生病》,人民軍醫出版社,年,王新良主編

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