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全球第一大肝病！查出輕度脂肪肝到底要不要緊？
來源：新民晚報 作者：左妍 ? 2018-05-26 09:10
來源/視覺中國
脂肪性肝病已取代病毒性肝病成為全球第一大肝病，在中國發病率為5%~24%。其中在高危人群發病更顯著，肥胖人群的發病率高達70~80%，血脂異常人群發病率約為57%。昨天，上海中醫藥大學附屬龍華醫院感染科李瑩主任醫師在東安路地鐵站「健康文化區」舉行的科普活動中，向市民乘客普及脂肪肝的防治知識。「查出了輕度脂肪肝，到底要緊不要緊？」人們常常有兩種完全不同的反應，一種是認為「不要緊」，另外一種則是「很緊張」。李瑩指出，這兩種態度都是錯誤的。
誤區一：查出「輕度」不用治
脂肪性肝病分為：酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病、特殊原因所致脂肪肝。脂肪性肝病指的是單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化，最終可能進展為肝硬化和肝細胞癌。脂肪性肝病可縮短患者預期壽命，並且非酒精性脂肪性肝病患者死亡率顯著高於預期。
單純性的輕、中度脂肪肝病程發展緩慢，但不代表就可以不管不顧。如果任其發展，那麼輕度也會變為重度，部分患者還會發展成脂肪性肝炎，進而出現肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。因此，即使查出輕度脂肪肝，也必須進行及時干預，才能有效控制病情發展，甚至「逆轉」。
誤區二：脂肪肝是吃出來的，少吃點就行了
肥胖人群是脂肪肝患者的「主力軍」，過量攝入脂肪，特別是動物性脂肪也的確是導致脂肪肝的主要病因之一，因此，說「脂肪肝是吃出來的」並沒有錯。對於因肥胖或不良生活方式引起的輕度脂肪肝，且肝功能基本正常，無特殊症狀者，首要的干預方式是「管住嘴，邁開腿」，即一方面對高熱量、高糖、高油食品堅決說「不」，同時增加有氧運動量。如果不運動，僅靠「少吃」，對改善脂肪肝病情的用處是不大的。
誤區三：查出脂肪肝就吃保肝藥
很多脂肪肝患者害怕發展成肝硬化或肝癌，即使是輕度脂肪肝，也沒症狀，卻長期吃各種非處方保肝藥，認為「預防」總比「不管」好。事實上，所謂保肝藥，是指能夠改善肝臟功能、促進肝細胞再生、增強肝臟解毒能力的藥物。它們實際上是各種肝病的通用藥物，主要起輔助治療作用，既不是治療脂肪肝的專用藥物，也不能從根本上治療脂肪肝。目前，對於脂肪肝的治療首先必須明確病因，只有針對病因的治療才會真正起到效果，否則吃再多的保肝藥也無濟於事。患了脂肪肝到底要不要吃藥，必須由醫生根據病因、輕重程度、肝臟功能狀況進行綜合分析判斷。部分需要藥物干預的人群也一定要在醫生的指導下進行服藥，同時還要定期進行肝功能、血脂、空腹血糖、肝臟B超（或CT）等檢查。
誤區四：喝「保肝茶」信食療
飯後喝一袋「保肝茶」、平時吃飯找食療方子……很多老年人查出脂肪肝後，既不管住嘴，又不邁開腿，卻老想找「靈丹妙藥」，尤其鍾情於市場上諸如「保肝茶」之類的保健品。必須再三強調，保健品不是治病的藥。即使正規的保健品，也不能治病。同樣是脂肪肝，各人的輕重度、病因、肝功能損傷程度也各不相同。什麼保健品能吃，什麼不能吃，最好問問醫生，否則很可能因吃錯保健品而進一步加重肝臟損害。至於「食療」，尤其是涉及到中藥材的，更不能瞎吃。輕則對治病無用，重則因食用錯誤導致的毒副作用使肝功能受到損害。
新民晚報記者 左妍
全球第一大肝病！查出輕度脂肪肝到底要不要緊？
來源：新民晚報 作者：左妍 ? 2018-05-26 09:10
來源/視覺中國
脂肪性肝病已取代病毒性肝病成為全球第一大肝病，在中國發病率為5%~24%。其中在高危人群發病更顯著，肥胖人群的發病率高達70~80%，血脂異常人群發病率約為57%。昨天，上海中醫藥大學附屬龍華醫院感染科李瑩主任醫師在東安路地鐵站「健康文化區」舉行的科普活動中，向市民乘客普及脂肪肝的防治知識。「查出了輕度脂肪肝，到底要緊不要緊？」人們常常有兩種完全不同的反應，一種是認為「不要緊」，另外一種則是「很緊張」。李瑩指出，這兩種態度都是錯誤的。
誤區一：查出「輕度」不用治
脂肪性肝病分為：酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病、特殊原因所致脂肪肝。脂肪性肝病指的是單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化，最終可能進展為肝硬化和肝細胞癌。脂肪性肝病可縮短患者預期壽命，並且非酒精性脂肪性肝病患者死亡率顯著高於預期。
單純性的輕、中度脂肪肝病程發展緩慢，但不代表就可以不管不顧。如果任其發展，那麼輕度也會變為重度，部分患者還會發展成脂肪性肝炎，進而出現肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。因此，即使查出輕度脂肪肝，也必須進行及時干預，才能有效控制病情發展，甚至「逆轉」。
誤區二：脂肪肝是吃出來的，少吃點就行了
肥胖人群是脂肪肝患者的「主力軍」，過量攝入脂肪，特別是動物性脂肪也的確是導致脂肪肝的主要病因之一，因此，說「脂肪肝是吃出來的」並沒有錯。對於因肥胖或不良生活方式引起的輕度脂肪肝，且肝功能基本正常，無特殊症狀者，首要的干預方式是「管住嘴，邁開腿」，即一方面對高熱量、高糖、高油食品堅決說「不」，同時增加有氧運動量。如果不運動，僅靠「少吃」，對改善脂肪肝病情的用處是不大的。
誤區三：查出脂肪肝就吃保肝藥
很多脂肪肝患者害怕發展成肝硬化或肝癌，即使是輕度脂肪肝，也沒症狀，卻長期吃各種非處方保肝藥，認為「預防」總比「不管」好。事實上，所謂保肝藥，是指能夠改善肝臟功能、促進肝細胞再生、增強肝臟解毒能力的藥物。它們實際上是各種肝病的通用藥物，主要起輔助治療作用，既不是治療脂肪肝的專用藥物，也不能從根本上治療脂肪肝。目前，對於脂肪肝的治療首先必須明確病因，只有針對病因的治療才會真正起到效果，否則吃再多的保肝藥也無濟於事。患了脂肪肝到底要不要吃藥，必須由醫生根據病因、輕重程度、肝臟功能狀況進行綜合分析判斷。部分需要藥物干預的人群也一定要在醫生的指導下進行服藥，同時還要定期進行肝功能、血脂、空腹血糖、肝臟B超（或CT）等檢查。
誤區四：喝「保肝茶」信食療
飯後喝一袋「保肝茶」、平時吃飯找食療方子……很多老年人查出脂肪肝後，既不管住嘴，又不邁開腿，卻老想找「靈丹妙藥」，尤其鍾情於市場上諸如「保肝茶」之類的保健品。必須再三強調，保健品不是治病的藥。即使正規的保健品，也不能治病。同樣是脂肪肝，各人的輕重度、病因、肝功能損傷程度也各不相同。什麼保健品能吃，什麼不能吃，最好問問醫生，否則很可能因吃錯保健品而進一步加重肝臟損害。至於「食療」，尤其是涉及到中藥材的，更不能瞎吃。輕則對治病無用，重則因食用錯誤導致的毒副作用使肝功能受到損害。
新民晚報記者 左妍
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